阿卡波糖
兒科用藥
● 通用名：阿卡波糖
● 商品名：拜糖平
● 英文名稱：Acarbose
● 阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑製劑，適用於單純飲食控制效果差的2型糖尿病患者，或與磺脲類、雙胍類藥物聯用治療2型糖尿病，也可用於糖耐量低減者。
● 適用於單純飲食控制效果差的2型糖尿病患者。
● 也適用於磺脲類、雙胍類藥物聯用治療2型糖尿病，也可用於糖耐量低減者。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。阿卡波糖兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：50mg，100mg。
● 對本品過敏者禁用。
● 有明顯消化不良和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
● 重度肝、腎功能不全患者禁用。
● 糖尿病昏迷及昏迷前期、酸中毒或酮症。
● 對於肝功能不全的患者，加強對肝酶水平的監測，尤其在大劑量藥物的使用下。
● 阿卡波糖與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用阿卡波糖前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解阿卡波糖的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 0.5～1mg/（kg·次），一日3次，從小劑量開始，6～8周后可加至3～6mg/（kg·d），分3次服，一日最大量不超過6mg/kg，餐前服用，同時要嚴格控制飲食，也可與磺脲類藥物及雙胍類藥物合用。
● 因糖類在小腸內分解及吸收障礙而在腸停留時間延長，腸道細菌酵解產氣增多，可引起腹脹、腹痛、腹瀉等，個別亦可出現低血糖反應。
● 從小劑量開始服用以減少胃腸小迠癥狀。
● 必須吃飯時服藥，否則沒有作用。
● 14歲以下小兒在醫生指導下使用。
● 若與其他降糖葯合用出現低血糖時，應將其他降糖葯減量。
● 若出現嚴重低血糖時，應直接補充葡萄糖。
● 應避免與抗酸葯或消化酶製劑同時服用。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 阿卡波糖藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。阿卡波糖可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見有腹脹、腸鳴，偶有腹瀉和腹痛。
● 可引起低血糖。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與阿卡波糖相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與阿卡波糖一起使用前請諮詢醫生。
● 本品雖具有抗高血糖的作用，但本身不會引起低血糖。如與其他降糖葯合用就可能產生低血糖，應減少合用降糖葯的劑量。
● 個別情況下，本品可影響地高辛的生物利用度，應調整後者的劑量。
● 服用本品期間，應避免合用新黴素、考來烯胺腸道吸附劑和消化酶類。
● 本品可能對其他糖尿病藥物具有增強作用，比如胰島素，合用時應調整劑量。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 阿卡波糖是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 阿卡波糖需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.