胎動異常

醫學

異常胎動是因病理情況和功能障礙,如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙,或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等,導致胎兒在子宮內缺氧。當胎兒的生命受到威脅時,胎兒便出現異常的胎動,不僅表現在次數上,而且還體現在性質上,如強列的、持續不停的推扭樣的胎動或踢動,甚或是微弱的胎動,這些都是不祥之兆。異常胎動,應及時就診。

胎動異常原因


1.胎盤功能不佳:造成胎盤供給胎兒的氧氣不足,胎動會減緩。
2.臍帶繞頸:由於胎兒可以在羊水內自由地活動,發生臍帶纏繞住頸部的情況,雖然臍帶繞頸很常見,但如果纏繞得太緊就會造成寶寶缺氧,胎動減少,甚至死亡。
3.胎盤剝離:通常會造成媽媽劇烈的腹痛、大量陰道出血和寶寶心跳減速,通常較容易發生在有高血壓病史,或腹部曾遭外力撞擊的孕婦;因此若孕婦在劇烈的運動后,發現胎動有突然靜止的情形,就要注意了,可能有立即的危險,應儘速就醫,以確保寶寶的安全。
4.孕婦發燒:輕微的發燒,胎兒因為有羊水的中介和緩衝,並不會受到太大的影響,但如果孕婦的體溫持續超過攝氏38度以上,孕婦身體周邊血流量增加,但子宮和胎盤的血流量減少,寶寶也會變得少動。
5.孕婦吸煙或服用鎮定劑:將會導致寶寶活動力減低、早產兒、寶寶體重過輕,應在懷孕前戒除不良習慣。

怎樣辨別異常胎動?


如果12小時胎動少於20次,則為異常;少於10次,則表明胎兒有危險,在子宮內有缺氧現象。
如果在一段時間內胎動超過正常次數,胎動頻繁,或無間歇地躁動,也是宮內缺氧的表現。
胎動次數明顯減少直至停止,是胎兒在宮內重度窒息的信號。

胎動規律和變化


孕16~20周
胎動運動量:小·動作不激烈
媽媽的感覺:比較微弱·不明顯
位置:下腹中央
孕16~20周是剛剛開始能夠感知到胎動的時期。這個時候的寶寶運動量不是很大,動作也不激烈,孕媽咪通常覺得這個時候的胎動像魚在游泳,或是“咕嚕咕嚕”吐泡泡,跟脹氣、腸胃蠕動或餓肚子的感覺有點像,沒有經驗的孕媽咪常常會分不清。此時胎動的位置比較靠近肚臍眼。
孕20~35周
運動量:大·動作最激烈
媽媽的感覺:非常明顯
位置:靠近胃部,向兩側擴大
這個時候的寶寶正處於活潑的時期,而且因為長得還不是很大,子宮內可供活動的空間比較大,所以這是寶寶胎動最激烈的一段時間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動作,甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時胎兒位置升高,在靠近胃的地方了。
臨近分娩
運動量:大·動作不太激烈
媽媽的感覺:明顯
位置:遍布整個腹部
因為臨近分娩,寶寶慢慢長大,幾乎撐滿整個子宮,所以宮內可供活動的空間越來越少,施展不開,而且胎頭下降,胎動就會減少一些,沒有以前那麼頻繁。胎動的位置也會隨著胎兒的升降而改變。

四種胎動異常的原因及對策


一、胎動突然減少
診斷原因:准媽媽發燒
一般來說,如果准媽媽有輕微的發燒情況,胎兒也因有羊水的緩衝作用,並不會受到太大的影響。
值得注意的是引起准媽媽發燒的原因,如果是一般性的感冒而因引起的發燒,對胎兒不會有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感,尤其對於接近預產期的准媽媽來說,對胎兒的影響就較大。
准媽媽的體溫如果持續過高,超過攝氏38度的話,都會胎盤、子宮的血流量減少,小傢伙也就變得安靜許多。所以,為寶寶健康著想,准媽媽需要儘快去醫院,請醫生幫助。
建議:
1.懷孕期間,要注意休息,特別要避免感冒。
2.有流行性疾病發生時,要避免去人多的地方。
3.每天保持室內的空氣流通和新鮮。
4.多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、胎動突然加快
診斷原因:准媽媽受劇烈的外傷
一般來說,胎兒在媽媽的子宮裡,有羊水的保護,可減輕外力的撞擊,在准媽媽不慎受到輕微的撞擊時,不至於受到傷害。
但一旦准媽媽受到嚴重的外力撞擊時,就會引起胎兒劇烈的胎動,甚至造成流產、早產等情況。
此外,如果准媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現,也會造成胎動異常的情況發生專家建議:
1.少去人多的地方,以免被撞到。
2.減少大運動量的活動。
三、胎動突然加劇,隨後很快停止運動。
診斷原因:胎盤早期剝離。
這種情況多發生在懷孕的中期以後,有高血壓、嚴重外傷或短時間子宮內壓力減少准媽媽多容易出現此狀況。癥狀有:陰道出血、腹痛、子宮收縮、嚴重的休克。
一旦出現這樣的看,胎兒也會隨之做出反應:他們會因為突然的缺氧,胎動會出現短暫的劇烈運動,隨後又很快停止。
建議:
1.有高血壓的孕婦,要定時去醫院做檢查,並依據醫生的建議安排日常的生活起居。
2.避免不必要的外力衝撞和刺激。
3.保持良好的心態,放鬆心情,減輕精神緊張度。
四、急促的胎動后突然停止。
診斷原因:臍帶繞頸或打結。
分析:
正常的臍帶長度為50cm,如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。因為好動的小傢伙已經可以在羊水中自由地運動,翻身打滾是常有的事情,所以一不小心就會被卡住。一旦出現臍帶纏繞或是打結的情況,就會使血液無法流通,導致胎兒因缺氧而窒息的現象。
有上述情況出現時,准媽媽會感覺到:胎動會出現急促的運動,經過一段時間后又突然停止,這就是寶寶發出的異常信號。
建議:
1.一旦出現異常胎動的情況,要立即就診,以免耽誤時間造成遺憾。
2.准媽媽要細心觀察每天的胎動,有不良感覺時,馬上去醫院檢查。