鹽酸大觀黴素
鹽酸大觀黴素
鹽酸大觀黴素，通用名：注射用鹽酸大觀黴素為淋病奈瑟菌所致尿道、宮頸和直腸感染的二線用藥，主要用於對青霉素、四環素等耐葯菌株引起的感染。由於多數淋病患者同時合併沙眼衣原體感染，因此應用本品治療后應繼以7日療程的四環素或多西環素或紅黴素治療。
● 通用名：鹽酸大觀黴素
● 別名：壯觀黴素、奇黴素、奇放線菌素、淋必治、TROBICIN
● 商品名：曲必星
● 英文名：Spectinomycin Hydrochloride
● 鹽酸大觀黴素獲取自壯觀鏈黴菌的培養物。常用於治療無併發症的淋病。
● 主要用於治療無併發症的淋病。
● 也可用於淋菌性肛門直腸炎。
● 主要適用於對青霉素、四環素等耐葯的患者。
● 鹽酸大觀黴素一般製成注射劑（粉）。在不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸大觀黴素注射劑（粉）：2克。
● 對藥物中任何成分過敏的患者，應禁止使用本藥物。
● 新生兒禁用。
● 哺乳期婦女應遵醫囑謹慎使用鹽酸大觀黴素，選擇停葯或暫停哺乳。
● 妊娠期婦女、老年人、腎功能不全者慎用。
● 鹽酸大觀黴素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用鹽酸大觀黴素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解鹽酸大觀黴素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 鹽酸大觀黴素為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯。鹽酸大觀黴素注射劑應由醫生或護士在診所、醫院操作，不應在家自己使用。
● 鹽酸大觀黴素禁止用於新生兒肌內注射。
● 肌內注射單劑量本品2克治療成人淋病。對於使用其他抗生素治療而遷延未愈的患者可按4克的劑量給葯，可用4克分別在兩個不同的部位同時肌內注射；兒童可用每千克體重40毫克。
● 鹽酸大觀黴素需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯，否則會影響療效。
● 鹽酸大觀黴素對梅毒無效。
● 鹽酸大觀黴素不得靜脈給葯，應在臀部肌內外上方作深部肌肉注射。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 鹽酸大觀黴素應該避光密封，在30℃以下的環境中保存。
● 使用鹽酸大觀黴素後會有如下不良反應
● 常見噁心、嘔吐、頭昏、發熱、寒戰、皮疹、蕁麻疹、瘙癢等癥狀。
● 肌內注射局部疼痛。
● 偶見血紅蛋白和血細胞比容下降，多在重複用藥后發生。
● 偶見肌酐清除率降低，以及鹼性磷酸酶、BUN和氨基轉移酶等值升高，有尿量減少的病例發生。
● 其他不良反應詳見藥物使用說明書。
● 有些藥物可能與鹽酸大觀黴素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。為了安全起見，如果你還在使用其他藥物，使用鹽酸大觀黴素前請諮詢醫生。
● 與強利尿劑、頭孢菌素類、右旋糖酐聯用可加重腎損害作用。
● 碳酸氫鈉、氨茶鹼等鹼性藥物，可增強本葯的抗菌活性。
● 與碳酸鋰合用，可發生碳酸鋰毒性作用。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，鹽酸大觀黴素屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 哺乳期婦女應遵醫囑謹慎使用鹽酸大觀黴素，選擇停葯或暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 鹽酸大觀黴素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物的風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 鹽酸大觀黴素需要足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不能輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [2] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [3] Sean C Sweetman.馬丁代爾藥物大典。第2版。北京：化學工業出版社,2014.
● [4] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 鹽酸大觀黴素
- 外文名
- SpectinomycinHydrochloride for Injection
- 分子式
- C14H24N2O7·2HCl·5H2O
- 分子量
- 495.35
- 藥品類別
- 抗生素類葯