淋病
性傳播疾病
淋徠病是淋病奈瑟菌（簡稱淋球菌）引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病。淋球菌為革蘭陰性雙球菌，離開人體不易生存，一般消毒劑容易將其殺滅。淋病多發生於性活躍的青年男女。
近年來世界淋病有明顯增加的趨勢。我國自1975年以後，淋病又死灰復然，病人逐年呈直線增多，是性病主要發病病種。近幾年隨著梅毒病例的大幅上升，淋病病例呈逐年下降的趨勢。但淋病仍為我國常見的性傳播疾病，也是《中華人民共和國傳染病防治法》中規定的需重點防治的乙類傳染病。
● 皮膚性病科、婦科或婦產科、泌尿外科或外科
● 淋病是一種性傳播疾病。傳染病有傳染源、傳播途徑、易感染人群三個要素，三者缺一不可。
● 淋病患者，是主要的傳染源。
● 淋球菌的傳播途徑主要是性傳播，但是孕婦患有淋病，可能會傳染給嬰兒。與淋病病人共用毛巾、浴巾等生活用品，也有可能感染淋球菌。
● 易感人群是性生活活躍、有不安全性行為的人，或多性伴侶的人。
● 淋病主要發生在泌尿生殖系統，但是也會感染到其他的器官，男性和女性感染淋病後，癥狀有所不同。
● 男性淋病
● ● 尿道口紅腫、外翻。
● ● 排尿疼痛、尿頻、尿急。
● ● 尿道癢。
● ● 尿道口有分泌物。
● ● 龜頭、包皮紅腫。
● 女性淋病
● ● 陰道分泌物增多。
● ● 外陰瘙癢和燒灼感。
● ● 尿頻、尿急、尿痛，尿道口充血、觸痛。
● ● 一側的大陰唇隆起，有紅、腫、熱、痛。
● ● 下腹墜痛。
● ● 腰背疼痛。
● ● 肛周紅腫。
● 如果淋球菌性感染到其他部位，也會出現相應的癥狀。
● 淋球菌性結膜炎
● ● 眼部疼痛。
● ● 結膜充血、水腫。
● ● 眼部膿性分泌物。
● 淋球菌性咽炎
● ● 咽干不適、咽部疼痛。
● ● 吞咽困難、吞咽痛。
● ● 咽喉部紅腫。
● ● 咽喉部有膿性分泌物。
● 淋球菌性直腸炎
● ● 肛門瘙癢。
● ● 肛門燒灼感。
● ● 肛門疼痛或墜脹感。
● ● 排便困難。
● ● 排便有黏液或膿性分泌物。
● 播散型淋病（較少見）
● ● 發熱。
● ● 乏力。
● ● 食慾下降。
● 需要通過實驗室檢查來確診淋病。
● 塗片直接鏡檢
● ● 適用於有大量膿性分泌物的患者。
● ● 對膿性分泌物進行塗片檢查，可以發現分泌物中是否含有致病菌，有利於醫生做出初步診斷。
● 淋球菌培養
● ● 對患者尿道或陰道口的分泌物進行培養，經24～48小時后觀察菌落形態及菌體形態，可以判斷是否存在淋球菌，可為診斷淋病提供重要依據。
● 葯敏感試驗
● ● 葯敏試驗方法包括紙片法和瓊脂稀釋法。
● ● 目的是為了測試淋球菌對各種抗生素的敏感性，以便合理用藥，選擇敏感抗生素進行治療。
● 醫生通過問診和疾病的主要臨床表現，結合實驗室檢查結果，一般就可以確診淋病。
● 患者有不潔性行為史、有與淋病患者（尤其家中淋病患者）共用物品史，配偶有感染史，新生兒母親有淋病史。
● 尿頻、尿急、尿痛、尿道口流膿或陰道口、宮頸口陰道口有膿性分泌物等。
● 塗片檢查和淋球菌培養，發現有淋球菌感染。
● 淋菌性尿道炎、沙眼衣原體尿道炎等，都會出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀；女性淋菌性宮頸炎、沙眼衣原體性宮頸炎、陰道滴蟲病等，都會出現陰道分泌物增多、下腹疼痛等癥狀，僅依靠癥狀不能進行鑒別和診斷，需要去醫院檢查，根據所發現的病原體，才能夠確診。
1徠.男性淋病併發症
● 淋病性龜頭包皮炎 由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內葉所致。開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛，重症者包皮顯著水腫，不能上翻，龜頭紅腫，可繼發炎性包莖。
● 淋病性尿道狹窄 淋病如長期不愈，經過數月或數年後，可引起尿道狹窄，最初病人毫無感覺，逐漸排尿不暢，尿意頻數，尿絲細弱無力，不能直射，至排不出或僅滴出。
● 淋病性前列腺炎 分為急性與慢性兩種。急性前列腺炎，發病較急，尿意頻數、尿痛，尤其排尿后加劇疼痛，會陰部及肛門附近有鈍痛，大便時疼痛。肛診前列腺腫脹，表面不平，壓之疼痛，尿道常有膿性分泌物流出。慢性前列腺炎，急性前列腺炎未徹底治療，易轉為慢性前列腺炎。表現為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數，常有腰痛。肛診前列腺肥大，多處有硬結，觸之有壓痛，按摩時可有異常分泌物，檢查白細胞計數增加。
● 淋病性附睾炎 系淋菌經過射精管侵入附睾所致。表現為附睾腫脹，觸及表面有堅硬結節，常有放射狀疼痛，伴有發熱、全身不適。
● 淋病性精囊炎，淋菌經射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感，排尿排便時加劇，疼痛向輸精管及睾丸放射，尿液澄清。
2.女性淋病併發症
● 子宮內膜炎 病人有白帶增多、下腹痛、子宮體腫大疼痛，急性者體溫升高。
● 輸卵管炎 病人有發熱、畏寒、全身不適、嘔吐、下腹部和腰部有陣痛，可放射到會陰部。白帶多而帶膿血，觸診時下腹兩側有觸痛，可摸到有壓痛的小腫塊，子宮也有壓痛。若治療不及時、不徹底成為慢性輸卵管炎，可引起異位妊娠（宮外孕），輸卵管因發炎后可致粘連，積水或積膿，可導致不孕。
● 淋病的治療原則是早診斷、早治療，及時、足量、規律用藥。如夫妻中的一方發現患有淋病時，雙方需要一同進行治療。
● 藥物治療
● ● 治療前可以先進行葯敏試驗。
● ● 要按照醫生要求，按時、按量的使用藥物。
● ● 治療后，要定期到醫院複診。
● 一般治療
● ● 急性期要注意休息，禁止一切劇烈運動。治療期間禁止性生活。
● ● 注意會陰部衛生，每天可以用高錳酸鉀溶液清洗。
● ● 禁止喝咖啡、濃茶、酒等刺激性飲品。
● ● 換洗的衣物要及時清洗和消毒。
● ● 避免與嬰兒接觸。
● 淋病是一種傳染病，可能會傳染給家人；孕婦患有淋病時，還可能會感染胎兒。
● 如果不及時治療淋病，會引起一些併發症，如男性淋球菌性前列腺炎、女性淋球菌性輸卵管炎等，嚴重的淋病會導致不孕不育、宮外孕等。
● 淋病的治療效果與治療的時間、是否有併發症相關。
● 沒有併發症的淋病患者，進行及時治療后，效果較好。
● 有其他併發症的淋病患者，還需要治療併發症。
● 提倡安全性行為，推廣使用安全套。
● 注意個人衛生，勤換內衣褲，每天清洗會陰部位。
● 孕婦要進行性病檢查，避免淋球菌感染胎兒。
● 成年淋病患者就診時，應要求其性伴進行檢查和治療。在癥狀發作期間或確診前2個月內與患者有過性接觸的所有性伴，都應作淋球菌和沙眼衣原體感染的檢查和治療。如果患者最近一次性接觸是在癥狀發作前或診斷前2個月之前，則其最近一個性伴應予治療。應教育患者在治療未完成前，或本人和性伴還有癥狀時避免性交。
● 感染淋球菌新生兒的母親及其性伴應根據有關要求作出診斷，並按成人淋病治療的推薦方案來治療。淋菌性盆腔炎患者出現癥狀前2個月內與其有性接觸的男性伴應進行檢查和治療，即便其男性伴沒有任何癥狀，亦應如此處理。
基本信息
- 中文名
- 淋病
- 外文名
- gonorrhea
- 別名
- 淋菌性尿道炎
- 傳播途徑
- 性接觸
- 癥狀表現
- 尿頻、尿急、尿痛，女性宮頸或陰道膿性分泌物等
- 就診科室
- 皮膚性病科
- 顯狀部位
- 皮膚
- 原因
- 淋病奈瑟菌引起
- 多發人群
- 青年人
- 相關檢查
- 淋菌培養淋病細菌學檢測
- 傳染性
- 有