外陰瘙癢

婦科疾病中很常見的一種癥狀

外陰瘙癢(Pruritus vulvae)是婦科疾病中很常見的一種癥狀,外陰是特別敏感的部位,婦科多種病變及外來刺激均可引起瘙癢,使人寢食難安、坐卧不寧。外陰瘙癢多發生於陰蒂、小陰唇,也可波及大陰唇、會陰和肛周。 

臨床表現


外陰瘙癢常發生在陰道內、大陰唇外側、陰阜、陰蒂和小陰唇、會陰有癢的感覺,並可擴散到肛門附近。是局限性瘙癢症的一種。往往奇癢難忍,常以夜間為甚。常在月經期或吃刺激性食物后加重。
外陰瘙癢常表現為陣發性,也有一些為持續性,常在夜間加重,劇癢時坐卧不安,長期瘙癢會引起潰破、紅腫或繼發感染。因長期搔抓,局部可浸潤、肥厚及色素沉著。根據臨床上只有繼發性皮損而無原發性皮膚損害,診斷容易。

治療


1.外陰塗藥
2.局部封閉或穴位注葯
3.針對病因治療

診斷


根據病史,全身、局部檢查,血、尿、便、陰道分泌物的實驗室檢查及必要的病理檢查,進行診斷。

病因


1.慢性局部刺激,外陰、陰道、宮頸炎症的異常分泌物的刺激;
2.外陰不清潔及緊身化纖內褲、衛生巾等導致通透不良;
3.外陰寄生蟲病,如陰虱蟯蟲疥瘡等;
4.各種外陰皮膚病和外陰腫瘤等;
5.全身性疾病的外陰局部癥狀,如糖尿病、尿毒症、維生素缺乏等。
6.飲食因素。食物中缺乏鐵、核黃素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外陰皮膚乾燥、脫屑、瘙癢。

檢查


1.分泌物檢查;
2.必要時行局部組織活檢作病理檢查。