膠原酶

膠原酶

膠原酶的化學名為膠原蛋白水解酶(Collagenase),它能在生理PH和溫度條件下特異性地水解天然膠原蛋白的三維螺旋結構,而不損傷其它蛋白質和組織。膠原酶的化學本質是一種蛋白質,因此,它對溫度、PH和導致蛋白質變性的各種因素均非常敏感,極易受到外界條件的影響而改變其本身的構象和性質。

簡介


● 通用名:膠原酶
● 英文名稱:Collagenase

膠原酶是什麼葯


● 膠原酶是促進傷口癒合葯,可使創面的壞死組織分解,促進創面肉芽組織和上皮組織的形成。

膠原酶有哪些用途


● 膠原酶用於燒傷創面的酶學清創和促進創面的癒合。

膠原酶有哪些製劑和規格


● 膠原酶在臨床上常用的是軟膏劑。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 膠原酶軟膏劑:每100克含膠原酶0.5克(50單位/毫克)。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用膠原酶

● 對本品所含成分有局部和全身過敏者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用膠原酶

● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用。
● 哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳。
● 膠原酶與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用膠原酶前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解膠原酶的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 膠原酶為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 在用藥之前,將患處用0.9%氯化鈉注射液輕輕洗凈。
● 出現感染時,患處可以使用合適的抗菌藥物,然後再敷用本品。如果感染繼續,暫停敷用本品,感染消除后,繼續敷用本品。
● 本品可直接塗於患處,也可塗在紗布上,敷在患處。

用藥期間注意事項


● 本品活性的最佳pH為6~8,過高或過低pH都降低本品的活性,所以應引起適當的注意。
● 患處還應避免含有金屬離子和酸性溶液的浸泡,因為這樣的溶液帶有金屬離子及pH會偏低。
● 酶的活性同樣受到去污劑、重金屬離子的影響,例如,酶活性受一些防腐劑中使用的汞和銀的抑制。當懷疑已經接觸了這些時,在使用本品前應該用0.9%氯化鈉注射液仔細地反覆沖洗患處。
● 當不慎將本品塗於傷口之外的周圍組織時,偶爾出現輕微的暫時性紅斑,所以應將軟膏小心塗抹在傷口上。
● 清潔劑如過氧化氫溶液、次氯酸鈉溶液、0.9%氯化鈉注射液與本品可配伍使用。
● 因為理論上酶清創可能增加染菌的危險,所以應該密切關注重症患者的全身細菌感染。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

膠原酶應該如何保存

● 膠原酶藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。

膠原酶可能有哪些不良反應


● 膠原酶會有如下不良反應。
● 局部疼痛、燒灼或刺痛感。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與膠原酶相互作用


● 有些藥物可能與膠原酶相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與膠原酶一起使用前請諮詢醫生。
● 洗滌劑、防腐劑中銀和汞能降低本品活性。

妊娠期和哺乳期能否用膠原酶


● 妊娠期婦女應權衡利弊,在利大於弊的情況下使用;哺乳期婦女如確需要,應暫停哺乳餵養。

如何合理使用膠原酶


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 膠原酶是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 膠原酶需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。

參考文獻


● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,黃正明,修成娟。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.