臟腑辨證

臟腑辨證

臟腑辨證是根據臟腑的生理功能和病理特點,辨別臟腑病位及臟腑陰陽、氣血、虛實、寒熱等變化,為治療提供依據的辨證方法。

依據


臨床各科辨證的基礎,為辨證體系中的重要組成部分。尤其適用於內傷雜病的辨證。中醫學的辨證方法雖然多種多樣,各有特點,但最後大都落實在臟腑的病變上,也即證候的定位是辨證內容組成的基本要素之一。例如,八綱辨證是辨證的綱領,但八綱辨證只是分析、歸納各種證候的類別、部位、性質、正邪盛衰等關係的綱領。如果要進一步分析疾病的具體病理變化,就必須落實到臟腑上來,用臟腑辨證的方法才能解決。臟腑辨證的主要內容包括臟病辨證、腑病辨證及臟腑兼病辨證等。

區別


心、肝、脾、肺、腎為五臟,其特點為實質性器官,其主要功能是化生和貯藏氣血精津液。小腸、膽、胃、大腸、膀胱、三焦為六腑,其特點是為空腔性器官,其主要功能是受納和腐熟水谷,傳化和排泄糟粕。正如《素問·五臟別論》說:“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也”。
此外,將腦、髓、骨、脈、膽、女子胞稱為奇恆之腑,“奇”是異的意思,“恆”是常的意思,因其形同於腑,功同於臟,故有其特殊性。其中膽,有一般腑“瀉而不藏”的共性,故為六腑之一,但其排泄的膽汁,並非糟粕,而是精汁,又與一般腑有所不同,故又屬於“奇恆之腑”。