乳腺癌綜合治療

書名：乳腺癌綜合治療

作　者：唐金海　主編

出 版 社：江蘇科學技術出版社

出版時間：2008-1-1

版　次：1 頁　數：519

字　數：720000

印刷時間：2008-1-1

開　本：16開

紙　張：膠版紙

印　次：1

I S B N：9787534556692

包　裝：精裝

本書結合編者多年來的臨床實踐經驗，並借鑒國內外的最新研究進展，系統闡述了乳腺癌個體化、規範化綜合治療的理念。全書共分18個章節，具體內容主要包括乳腺癌的基礎研究與臨床實踐，涉及流行病學、分子生物學理論、藥物治療學進展，以及乳腺癌的早期診斷、綜合治療原則和策略等。該書可供各大專院校作為教材使用，也可供從事相關工作的人員作為參考用書使用。

目錄

序言

前言

第一章 乳腺癌的流行病學及預防

第一節 乳腺癌的流行特徵

第二節 乳腺癌的危險因素及預防因素

第三節 乳腺癌的預防研究

第二章 乳腺癌的細胞與分子生物學

第一節 概述

第二節 細胞周期與腫瘤

第三節 細胞凋亡與腫瘤

第四節 乳腺癌相關基因

第五節 性激素與乳腺癌

第六節 乳腺癌細胞分子生物學研究進展與應用前景

第三章 抗乳腺癌葯的藥物學基礎

第一節 抗乳腺癌藥物的藥理學基礎

作者簡介

唐金海

現任江蘇省腫瘤醫院院長，醫學博士、教授、主任醫師、博士研究生導師。兼任中國抗癌協會臨床腫瘤學協作專業委員會(CSCO)執行委員會委員，江蘇省抗癌協會理事會副理事長，擔任多個學會理事、委員。著有《乳腺癌綜合治療》等多部學術專著。為《中國腫瘤外科雜誌》主編，並擔任《中國普外基礎與臨床雜誌》等多家核心期刊編委。

唐金海教授長期致力於乳腺癌基礎及臨床研究工作，是我國乳腺腫瘤多學科規範綜合治療的積極倡導者和推動者之一。在全國率先開展HDC/APBSCT在乳腺癌術前的應用，並於2002年成功開展全球第一例3700米以上高原地區肝移植手術。目前以第一負責人身份主持國家自然基金《多基因組分子診斷與乳腺癌預后的研究》課題。

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一、腫塊：乳內腫塊是乳腺癌晚期的癥狀最主要的表現，一般發生在乳腺的外上部。尤其對成年婦女乳內腫塊應引起高度重視。乳腺癌多為單個，極少可見同一乳房內多個病灶。腫塊形態差異較大，一般認為形態不規則，邊緣不清晰，質地偏硬。癌性腫塊在早期限於乳腺實質內，尚可推動，但又不似良性腫瘤那樣有較大活動度，一旦侵犯筋膜或皮膚，腫塊就不能推動，屬於乳腺癌晚期的癥狀。

其次乳腺癌起源於腺管上皮，原位癌難以發現。0.5cm左右的腫塊處於大乳房較深處就難以發現，1cm以上腫塊，容易發現。還有一種少見的乳腺癌為隱匿性乳癌，其乳內腫塊不能發現，在乳腺癌晚期的癥狀時候已出現腋下轉移。

二、疼痛：絕大多數乳腺癌早期患者無明顯疼痛感覺，但到了乳腺癌晚期的癥狀出現時，疼痛比較明顯，而且多為陣發性刺痛、隱痛。

三、乳頭溢液：乳腺癌晚期的癥狀有什麼表現？我們知道乳頭液可以是生理性或病理性的，非妊娠哺乳期的乳頭溢液發生率約為3%~8%，溢液可以是無色、乳白色、淡黃色、棕色、血性等，也可呈水樣、血樣、漿液樣膿性；溢液量可多可少，間隔時間亦不一樣，一般晚期患者溢液比較嚴重，這時可以對乳頭溢液應進行塗片細胞學檢查以明確。乳腺癌晚期癥狀的典型?

四、乳房皮膚改變：乳腺癌皮膚改變與腫塊部位深淺和侵犯程度有關。乳腺癌晚期癥狀有哪些特點？腫塊小，部位深，皮膚多無變化，腫塊大，部位淺，較早與皮膚粘連，使皮膚呈現凹陷。若癌細胞堵塞皮下淋巴管引起皮膚水腫，形成橘皮樣變，屬乳腺癌晚期的癥狀。

五、乳頭改變：當乳頭附近有癌腫存在，乳頭常被上牽，故雙側乳頭高低不一。乳頭內陷是乳房中心區癌腫的重要體征，乳頭難以用手指牽出，乳頭處於固定回縮狀態。

六、乳房外形變化：正常乳房外形呈自然弧形，若弧形發生異常，應注意有無癌瘤發生。