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- 無菌性前列腺炎
- 非淋菌性前列腺炎
無菌性前列腺炎
無菌性前列腺炎
無菌性前列腺炎是由具有各自獨特病因、臨床特點和結局的一組疾病組成的臨床綜合征。無菌性前列腺炎的病因複雜，可能是病原體感染、排尿功能失調、精神心理因素、神經內分泌因素及盆腔相關疾病因素等導致。無菌性前列腺炎表現為骨盆區域疼痛，可見於會陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位；有反覆發作的下尿路感染癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感，排尿困難、尿瀦留，后尿道、肛門、會陰區墜脹不適；持續時間超過3個月。無菌性前列腺炎的治療包括藥物治療。無菌性前列腺炎會導致生活質量下降，並可能有性功能障礙、焦慮、抑鬱、失眠、記憶力下降。無菌性前列腺炎經過治療一般預后較好。
● 泌尿外科或外科
● 無菌性前列腺炎的病因複雜，可能是病原體感染、排尿功能失調、精神心理因素、神經內分泌因素及盆腔相關疾病因素等導致。
● 骨盆區域疼痛，可見於會陰、陰莖、肛周部、尿道、恥骨部或腰骶部等部位。
● 有反覆發作的下尿路感染癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、排尿燒灼感，排尿困難、尿瀦留，后尿道、肛門、會陰區墜脹不適。
● 持續時間超過3個月。
● 確診無菌性前列腺炎需要進行前列腺直腸檢查、前列腺液化驗、前列腺液細菌培養等。
● 通過檢查了解前列腺比正常時是否稍微大些，質地是否柔軟，有無壓痛，有助於診斷。
● 通過檢查了解前列腺液的顏色是否正常，顯微鏡下白細胞情況是否正常等，有助於疾病診斷。
● 通過檢查查看有無細菌生長，有助於診斷。
● 醫生診斷無菌性前列腺炎，主要依靠臨床癥狀、前列腺直腸檢查、前列腺液化驗、前列腺液細菌培養等確診。
● 臨床癥狀：骨盆區域疼痛。
● 前列腺直腸檢查：前列腺比正常時稍微大些，質地軟，沒有壓痛。
● 前列腺液化驗：前列腺液呈現渾濁的微黃色，白細胞數目超過10個。
● 前列腺液細菌培養：無細菌生長。
● 一些其他疾病也可能會出現骨盆區域疼痛等癥狀，容易與無菌性前列腺炎混淆，這些疾病有細菌性前列腺炎等。
● 如果出現以上類似的表現，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過前列腺直腸檢查、前列腺液化驗、前列腺液細菌培養等來排除其他疾病，做出診斷。
● 無菌性前列腺炎的治療包括藥物治療，藥物包括抗生素、α受體阻滯劑、植物製劑、抗抑鬱及抗焦慮葯等。
● 抗生素治療大多為經驗性治療，理論基礎是推測某些常規培養陰性的病原體導致了該型炎症的發生。推薦先口服抗生素2～4周，然後根據療效反饋決定是否繼續抗生素治療。
● α受體阻滯劑能鬆弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路癥狀和疼痛，因而成為治療前列腺炎的基本藥物。
● 非甾體抗炎鎮痛葯：非甾體抗炎鎮痛葯是治療Ⅲ型前列腺炎相關癥狀的經驗性用藥。其主要目的是緩解疼痛和不適。
● 植物製劑在前列腺炎中的治療作用日益受到重視，為可選擇性的治療方法。植物製劑主要指花粉類製劑與植物提取物，其藥理作用較為廣泛，如非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌鬆弛等作用。
● 對合併抑鬱、焦慮的慢性前列腺炎患者，根據病情，在治療前列腺炎的同時，可選擇使用抗抑鬱葯及抗焦慮葯。
● 無菌性前列腺炎會導致生活質量下降，並可能有性功能障礙、焦慮、抑鬱、失眠、記憶力下降。
● 無菌性前列腺炎經過治療一般預后較好。
● 應注意不要吃辛辣油膩的食物，以飲食清淡，營養豐富。
● 避免無菌性前列腺炎的危害，建議每日食用蘋果、番茄。
● 盡量的避免前列腺充血，生活中應該注意忌食辛辣、戒煙戒酒、戒著涼、戒久坐、戒性生活頻繁無度等。
● 養成好的習慣，要經常喝水，不要憋尿。
● 鍛煉身體很重要，注意勞逸結合。
● [1] 葉章群，周利群。外科學：泌尿外科分冊。北京：人民衛生出版社,2016.
● [2] 吳階平。吳階平泌尿外科學：上卷。濟南：山東科學技術出版社，2004.
● [3] 張元芳，孫穎浩，王忠。實用泌尿外科和男科學。北京：科學出版社，2013.
基本信息
- 中文名
- 無菌性前列腺炎
- 外文名
- Aseptic prostatitis
- 季節分佈
- 四季
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 骨盆區域疼痛
- 顯狀部位
- 會陰，陰莖，肛周部，尿道，恥骨部，腰骶部等
- 就診科室
- 常見發病
- 會陰，陰莖，肛周部
- 危害
- 男性性能力減弱
- 病理
- 排尿異常