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尼麥角林
藥物
尼麥角林（Nicergoline）為半合成麥角鹼衍生物，有α受體阻斷作用和擴血管作用。可加強腦細胞能量的新陳代謝，增加氧和葡萄糖的利用，促進神經遞質多巴胺的轉換而增強神經傳導，加強腦部蛋白質生物合成，改善腦功能。口服給葯后迅速吸收，絕對生物利用度小於5%。本品的葯代動力學不受年齡影響．本品約80%經腎臟排泄。有嚴重腎功能不全患者，尿中的代謝物的排泄顯著減少。
● 通用名：尼麥角林
● 別名：腦通
● 英文名稱：Nicergoline
● 尼麥角林為麥角衍生物。在臨床上主要用於治療急性或慢性腦血管疾病或腦代謝不良。
● 用於急性或慢性腦血管疾病或腦代謝不良如腦動脈硬化、腦血栓形成、腦梗死、腦一過性供血不足。
● 用於急性或慢性周圍血管病如血栓閉塞性脈管炎、末梢循環不暢。
● 用於腦部功能不全綜合征、表現頭痛、耳鳴、眩暈、疲倦、視力障礙、感覺遲鈍、記憶力下降、注意力不集中、抑鬱和不安。
● 尼麥角林有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 尼麥角林片劑：5毫克；10毫克；30毫克。
● 尼麥角林膠囊：15毫克；30毫克。
● 尼麥角林注射劑（粉）：2毫克；4毫克；8毫克。
● 尼麥角林注射液：4毫克/1毫升；4毫克/2毫升；8毫克/5毫升。
● 對尼麥角林過敏的患者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 急性出血或有出血傾向者禁用。
● 直立性低血壓或直立性調節功能障礙者禁用。
● 嚴重心動過緩者禁用。
● 近期發生心肌梗死者禁用。
● 兒童禁用。
● 哺乳期婦女禁用。
● 有纖維化風險的患者慎用。
● 高尿酸血症或有痛風病史者慎用。
● 有纖維化風險的患者慎用。
● 尼麥角林與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用尼麥角林前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解尼麥角林的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 尼麥角林為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服10～20毫克，每日3次。
● 肌內注射、靜脈注射2～4毫克，每日1～2次。
● 滴注用量相同，將藥液加入0.9％氯化鈉注射液中緩慢輸入。
● 本品能增加降壓藥的作用，因此與降壓藥合用應慎重。
● 腎功能不良者應減量。
● 服藥期間應禁止飲酒。
● 駕駛或操作機器者慎用本葯。
● 本葯與可能影響尿酸代謝的藥物、擬交感神經激動葯合用時應慎重。
● 本葯在治療劑量時對血壓無影響，但對敏感患者可能會逐漸降低血壓。
● 藥物是有不良反應的。通常尼麥角林的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 肺間質化。
● 出現較為嚴重的過敏反應。
● 尼麥角林藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 尼麥角林不良反應主要包括
● 胃腸道不適（腹脹、便秘、腹瀉、腹痛、噁心、消化不良等）。
● 頭痛、頭暈。
● 嗜睡。
● 面紅。
● 失眠。
● 有報道肺間質化、心肌、心臟瓣膜和腹膜后纖維化。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與尼麥角林相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與尼麥角林一起使用前請諮詢醫生。
● 尼麥角林可增強普萘洛爾的心臟抑制作用。
● 與降壓藥合用可能增強降壓藥的降壓作用，合用時應慎重。
● 妊娠期婦女禁用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 尼麥角林是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 尼麥角林需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
