雙頂徑

醫學名詞

雙頂徑(biparietal diameter,BPD),醫學名詞,又稱胎頭雙頂徑,是指胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為“頭部大橫徑”。B超測量BPD>8.5示胎成熟。

醫生常常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩。孕足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規律,在孕5個月以後,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。孕8個月以後,平均每周增長約為0.2厘米為正常。當初期無法通過CRL來確定預產日時,往往通過BPD來預測;中期以後,在推定胎兒體重時,往往也需要測量該數據。

周期表


雙頂徑
雙頂徑
孕12周:胎兒長到4.58厘米,外生殖器初步發育,如有畸形可以表現,頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環清楚,可測雙頂徑,明顯的畸形可以診斷,此後各臟器趨向完善。
孕13周:雙頂徑的平均值為2.52±0.25
孕14周:雙頂徑的平均值為2.83±0.57
孕15周:雙頂徑的平均值為3.23±0.51
孕16周:雙頂徑的平均值為3.62±0.58
孕17周:雙頂徑的平均值為3.97±0.44
孕18周:雙頂徑的平均值為4.25±0.53
孕19周:雙頂徑的平均值為4.52±0.53
孕20周:雙頂徑的平均值為4.88±0.58
孕21周:雙頂徑的平均值為5.22±0.42
孕22周:雙頂徑的平均值為5.45±0.57
孕23周:雙頂徑的平均值為5.80±0.44
孕24周:雙頂徑的平均值為6.05±0.50
孕25周:雙頂徑的平均值為6.39±0.70
孕26周:雙頂徑的平均值為6.68±0.61
孕27周:雙頂徑的平均值為6.98±0.57
孕28周:雙頂徑的平均值為7.24±0.65
孕29周:雙頂徑的平均值為7.50±0.65
孕30周:雙頂徑的平均值為7.83±0.62
孕31周:雙頂徑的平均值為8.06±0.60
孕32周:雙頂徑的平均值為8.17±0.65
孕33周:雙頂徑的平均值為8.50±0.47
孕34周:雙頂徑的平均值為8.61±0.63
孕35周:雙頂徑的平均值為8.70±0.55
孕36周:雙頂徑的平均值為8.81±0.57
孕37周:雙頂徑的平均值為9.00±0.63.
孕38周:雙頂徑的平均值為9.08±0.59
孕39周:雙頂徑的平均值為9.21±0.59
孕40周:雙頂徑的平均值為9.28±0.50

自然分娩


以雙頂徑來判斷孩子的發育大小,是一個參考性的數據。在分娩的過程中胎兒的頭部通過產道的最大徑線就是雙頂徑,而產道中讓胎兒通過的最小徑線是骨盆出口橫徑,所以如果雙頂徑大於骨盆出口橫徑,孩子是否能自然分娩就是個問題。最終的選擇還要看孕婦的骨盆和足月時孩子的大小。

測胎兒體重


1.計算公式:1.07*BPD*BPD*BPD+0.3*AC*AC*FL
2.BPD:雙頂徑,AC:腹圍,FL:股骨長
3.輸入單位都是厘米(cm),可以輸入小數的。
4.其他胎兒體重預測:
公式1:Y=-4973.72+260.69HC
公式2:Y=-2686.60+171.48AC
公式3:Y=-2232.56+747.42FL
公式4:Y=-2513.51+1049.90FTH
公式5:Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH
說明:
4-1.可以使用其中任一個公式計算,公式5的精度最高。
4-2.參數的含義如下,參數可以從B超單中查到:
Y:胎兒體重的估算值(g)
HC:頭圍
AC:腹圍
FL:股骨長
FTH:胎兒腿部皮下脂肪厚度
還有種更簡便的方法:宮高*腹圍+200就等於胎兒的體重。

早期發育


4周:胚胎只有0.2厘米。受精卵剛完成著床,羊膜腔才形成,體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。
5周:胚胎長到0.4厘米,進入了胚胎期,羊膜腔擴大,原始心血管出現,可有搏動。B超可看見小胎囊,胎囊約佔宮腔不到1/4,或可見胎芽
6周:胚胎長到0.85厘米,胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經等器官分化,B超胎囊清晰可見,並見胎芽及胎心跳。
7周:胚胎長到1.33厘米,胚胎已具有人雛形,體節已全部分化,四肢分出,各系統進一步發育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊約佔宮腔的l/3。
8周:胚胎長到1.66厘米,胎形已定,可分出胎頭、體及四肢,胎頭大於軀幹。B超可見胎囊約佔宮腔1/2,胎兒形態及胎動清楚可見,並可看見卵黃囊
9周:胎兒長到2.15厘米,胎兒頭大於胎體,各部表現更清晰,頭顱開始鈣化、胎盤開始發育。B超可見胎囊幾乎佔滿宮腔,胎兒輪廓更清晰,胎盤開始出現。
10周:胎兒長到2.83厘米,胎兒各器官均已形成,胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失,月芽形胎盤可見,胎兒活躍在羊水中。
11周:胎兒長到3.62厘米,胎兒各器官進一步發育,胎盤發育。B超可見胎囊完全消失,胎盤清晰可見。