新冠特免血漿治療

新冠特免血漿治療

新徠冠特免血漿治療,是指通過採集新冠肺炎康復者的血漿,製備出用於臨床治療的特免血漿,對新冠重型、危重型病例採用恢復期血漿治療的一種治療方法。

發展


2徠020年2月5日,國家衛生健康委員會發布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,明確提出對重型、危重型病例的治療可採用恢復期血漿治療。
2020年2月8日,以此為指南,中國生物首期在江夏區第一人民醫院開展了3名危重患者的新冠特免血漿治療,目前連同後續醫院治療的危重病人超過了10人。
2020年2月2月13日晚間,國葯集團中國生物發布消息稱,已完成對部分新冠肺炎康復者血漿的採集工作,開展新冠病毒特免血漿製品和特免球蛋白的製備。經過嚴格的血液生物安全性檢測,病毒滅活,抗病毒活性檢測等,已成功製備出用於臨床治療的特免血漿。
2020年2月19日,國家衛健委、中國紅十字會總會聯合印發《關於做好新冠肺炎康復者捐獻恢復期血漿招募動員服務工作的通知》(以下簡稱《通知》)。《通知》提到,捐獻恢復期血漿的新冠肺炎康復者享受無償獻血者榮譽和待遇,捐獻血漿200毫升視為捐獻一次全血。

效果


臨床反映,患者接受治療12至24小時后,實驗室檢測主要炎症指標明顯下降,淋巴細胞比例上升,血氧飽和度、病毒載量等重點指標全面向好,臨床體征和癥狀明顯好轉。
2020年2月8日,新冠肺炎康復者血漿抗體治療在武漢市江夏區第一人民醫院和協和江南醫院進行,首批共有9例重症患者患者接受這項治療。
湖北武漢市江夏區第一人民醫院副院長 劉本德:一般是24小時以後,患者的癥狀就開始有所減輕了。臨床上的各種指標,比如說淋巴細胞(比例)它會上升,然後C反應蛋白下降,輸血以後就發現患者的滲出性,肺CT的表現滲出明顯減少。
2021年5月14日,著名的英國RECOVERY研究組在Lancet(《柳葉刀》)發表了康復者血漿的最大臨床研究結果,研究發現,在住院新冠肺炎患者中,高滴度康復者血漿不能改善住院新冠肺炎生存率或其他預定的臨床結局。但另一方面也可以說明多克隆SARS-CoV-2血漿產品無ADE效應(抗議依賴性感染加劇效應),由如此大型、大樣本量臨床試驗的結果可以預見SARS-CoV-2可能沒有ADE效應。

原理


業內專家指出,從臨床病理髮生過程看,大部分新冠肺炎患者經過治療康復后,身體內會產生針對新冠病毒的特異性抗體,可殺滅和清除病毒。目前在缺乏疫苗和特效治療藥物的前提下,採用這種特免血漿製品治療新冠病毒感染是最為有效的方法,可大幅降低危重症患者病死率。