抑鬱自評量表

一種測量抑鬱的工具

抑鬱自評量表(Self-rating depression scale,SDS),是含有20個項目,分為4級評分的自評量表,原型是W.K.Zung編製的抑鬱量表(1965)。其特點是使用簡便,並能相當直觀地反映抑鬱患者的主觀感受及其在治療中的變化。主要適用於具有抑鬱癥狀的成年人,包括門診及住院患者。只是對嚴重遲緩癥狀的抑鬱,評定有困難。同時,SDS對於文化程度較低或智力水平稍差的人使用效果不佳。

簡介


抑鬱自評量表是一種測量抑鬱的工具。由美國杜克大學教授庄(William W.K.Zung)於1965-1966年開發。包括20個項目,每個項目由七級評分構成。包括精神性-情感癥狀兩個項目,軀體性障礙八個項目,精神運動性障礙兩個項目,抑鬱性心理障礙八個項目。量表使用簡便,並可直觀地反映抑鬱患者的主觀感受。適用於具有抑鬱癥狀的成年人。但對具有嚴重遲緩癥狀的抑鬱則難於評定。此外抑鬱自評量表對於文化程度較低或智力水平稍差的人的評定效果不佳。

主要內容


量表優點

抑鬱自評量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)由W.K.Zung編製於1965年,為美國教育衛生福利部推薦的用於精神藥理學研究的量表之一。因使用簡便,能相當直觀地反映病人抑鬱的主觀感受及其在治療中的變化,當前已廣泛應用於門診病人的粗篩、情緒狀態評定以及調查、科研等。
SDS的優點為使用簡單,不需要經專門的訓練即可指導自評者進行相當有效的評定,而且它的分析相當方便。在一定程度上能夠了解被調查者近期心境,可應用於心理諮詢門診中。如用於評估療效,應在開始治療或研究前讓自評者評定一次,然後至少應在治療后或研究結束時再自評一次,以便通過SDS總分變化來分析自評者的癥狀變化情況。在治療或研究期間評定,其時間間隔可由研究者自行安排。

量表組成

以下為SDS量表的內容(帶*為反向評分題):
1、我覺得悶悶不樂,情緒低沉(憂鬱)
*2、我覺得一天中早晨最好(晨重夜輕)
3、一陣陣哭出來或覺得想哭(易哭)
4、我晚上睡眠不好(睡眠障礙)
*5、我吃得跟平常一樣多(食慾減退)
*6、我與異性密切接觸時和以往一樣感到愉快(性興趣減退)
7、我發覺我的體重在下降(體重減輕)
8、我有便秘的苦惱(便秘)
9、心跳比平常快(心悸)
10、我無緣無故地感到疲乏(易倦)
*11、我的頭腦和平常一樣清楚(思考困難)
*12、我覺得經常做的事情並沒有困難(能力減退)
13、我覺得不安而平靜不下來(不安)
*14、我對未來抱有希望(絕望)
15、我比平常容易生氣激動(易激惹)
*16、我覺得做出決定是容易的(決斷困難)
*17、我覺得自己是個有用的人,有人需要我(無用感)
*18、我的生活過得很有意思(生活空虛感)
19、我認為如果我死了,別人會生活得更好(無價值感)
*20、平常感興趣的事我仍然感興趣(興趣喪失)

工作程序


測驗實施

1、測驗材料
抑鬱自評量表(SDS)由W.K.Zung編製於1965年。本量表含有20個反映抑鬱主觀感受的項目,每個項目按癥狀出現的頻度分為四級評分,其中10個為正向評分,10個為反向評分。
2、適用範圍
本量表可以評定抑鬱癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用於發現抑鬱症病人。其評定對象為具有抑鬱癥狀的成年人。
3、施測步驟
(1)在自評者評定以前,一定要讓受測者把整個量表的填寫方法及每條問題的含義都弄明白,然後作出獨立的、不受任何人影響的自我評定。
對20個項目評定時依據的等級標準為:
①沒有或很少時間
②少部分時間
③相當多時間
④絕大部分時間或全部時間
填寫時,要求受測者仔細閱讀每一條,把意思弄明白,然後根據最近一周的實際感覺,在適當的數字上標記。
(2)如果評定者的文化程度太低,不能理解或看不懂SDS問題的內容,可由工作人員逐條念給他聽,讓評定者獨自作出決定。
(3)評定時,應讓自評者理解反向評分的各題,SDS有10項反向項目,如不能理解會直接影響統計效果。
(4)評定結束時,工作人員應仔細檢查一下評定結果,應提醒自評者不要漏評某一項目,也不要在相同一個項目上重複評定。

測驗記分

若為正向評分題,依次評為1、2、3、4分;反向評分題則評為4、3、2、1。待評定結束后,把20個項目中的各項分數相加,即得總粗分(X),然後將粗分乘以1.25以後取整數部分,就得標準分(Y)。

結果解釋

按照中國常模結果,SDS標準分的分界值為53分,其中53-62分為輕度抑鬱,63-72分為中度抑鬱,73分以上為重度抑鬱。
SDS總粗分的正常上限為41分,分值越低狀態越好。標準分為總粗分乘以1.25后所得的整數部分。我國以SDS標準分≥50為有抑鬱癥狀。
抑鬱嚴重度=各條目累計分/80。結果:0.5以下者為無抑鬱;0.5—0.59為輕微至輕度抑鬱;0.6—0.69為中至重度;0.7以上為重度抑鬱。僅做參考。

注意事項


1、SDS主要適用於具有抑鬱癥狀的成年人,它對心理諮詢門診及精神科門診或住院精神病人均可使用。對嚴重阻滯癥狀的抑鬱病人,評定有困難。
2、關於抑鬱癥狀的分級,除參考量表分值外,主要還要根據臨床癥狀。特別是要害癥狀的程度來劃分,量表分值僅能作為一項參考指標而非絕對標準。
美國新一代心理治療專家、賓夕法尼亞大學的David D·Burns博士設計出一套抑鬱症的自我診斷表—伯恩斯抑鬱症清單(BDC),這個自我診斷表可幫助個體快速診斷出是否存在著抑鬱症。量表詳情如下:
請在符合你情緒的項上打分:沒有0,輕度1,中度2,嚴重3。
1、悲傷:你是否一直感到傷心或悲哀?
2、泄氣:你是否感到前景渺茫?
3、缺乏自尊:你是否覺得自己沒有價值或自以為是一個失敗者?
4、自卑:你是否覺得力不從心或自嘆比不上別人?
5、內疚:你是否對任何事都自責?
6、猶豫:你是否在做決定時猶豫不決?
7、焦躁不安:這段時間你是否一直處於憤怒和不滿狀態?
8、對生活喪失興趣:你對事業、家庭、愛好或朋友是否喪失了興趣?
9、喪失動機:你是否感到一蹶不振做事情毫無動力?
10、自我印象可憐:你是否以為自己已衰老或失去魅力?
11、食慾變化:你是否感到食欲不振或情不自禁地暴飲暴食?
12、睡眠變化:你是否患有失眠症或整天感到體力不支、昏昏欲睡?
13、喪失性慾:你是否喪失了對性的興趣?
14、臆想症:你是否經常擔心自己的健康?
15、自殺衝動:你是否認為生存沒有價值,或生不如死?
16、情緒不安
測試后,請算出你的總分並換算測評分Y
Y= 已獲總分/45X100(取整)
評出你的抑鬱程度
53~62為輕度抑鬱
63~72為中度抑鬱
73分以上為重度抑鬱