橈骨頭半脫位
橈骨頭半脫位
橈骨頭半脫位 又稱"牽拉肘",“肘錯環”“肘脫環”,是由於大人領著患兒走路、上台階時,在跌倒瞬間猛然拉住患兒手致傷;或從床上拉起患兒,拉胳膊伸袖穿衣;或抓住患兒雙手轉圈玩耍等等原因,患兒肘關節處於伸直,前臂旋前位突然受到牽拉而發病致傷。
橈骨頭向遠端滑移,恢復原位時,環狀韌帶的上半部不及退縮,卡壓在肱蹺關節內,成為橈骨頭半脫位。隨著小兒逐漸長大,橈骨頭良好發育,換裝韌帶也增厚增強,以後即不再發生半脫位。
1、有上肢被牽拉病史,
通常是年輕的父母攙著小兒上街,小兒的上肢上舉,父母的上肢下垂,遇有台階時,父母的手突然提起小兒之手幫助小兒走過台階,次之立刻出現癥狀,或用強制手段為小兒套上羊毛衫,粗暴的牽拉力量也會出現橈骨頭半脫位。
2、小兒訴肘部疼痛不肯用該手取物和活動肘部,拒絕別人觸摸。
3、檢查所見體征很少,無腫脹和畸形,肘關節略屈曲,橈骨頭處有壓痛。
4、X線檢查陰性。
手法複位