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舒巴坦
兒科用藥
● 通用名：舒巴坦
● 別名：舒巴克坦、青黴烷碸
● 英文名稱：Sulbactam
● 舒巴坦為半合成不可逆的競爭性β-內醯胺酶抑製藥，通過對β-內醯胺酶的抑制，使某些β-內醯胺類藥物得以發揮固有的抗菌活性。
● 本品與青霉素類或頭孢菌素類聯合，用於治療敏感菌所致的尿路感染、肺部感染、支氣管感染、耳鼻喉科感染、腹腔和盆腔感染、膽道感 染、敗血症、皮膚軟組織感染等。
● 舒巴坦臨床多用其鈉鹽，主要與氨苄西林、哌拉西林、頭孢哌酮、美洛西林配伍組成復方製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 復方製劑：氨苄西林舒巴坦（0.75克；1.5克；2.25克；3克）、哌拉西林舒巴坦（2.5克；3克）、頭孢哌酮舒巴坦（0.5克；1克；2克；1.5克；3克；4克）美洛西林舒巴坦（1.25克；2.5克）
● 如果對本品過敏，請不要使用本品。
● 用前須做皮試。陽性者不能使用舒巴坦。
● 早產兒與新生兒患者禁用。
● 腎功能減退者應降低劑量謹慎使用。
● 單核細胞增多症患者慎用。
● 舒巴坦與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用舒巴坦前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解舒巴坦的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 兒童每次每千克體重25毫克，每6小時1次給葯；病情較重者可增加至每次每千克體重75毫克，每6小時1次給葯；體重超過40千克者，劑量同成人。
● 用藥前應注意有無本品過敏史，或做皮試后不過敏才可使用。
● 本品必須和β-內醯胺類抗生素合用，單獨使用無效。
● 用藥期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性，用葡萄糖酶法者則不受影響。
● 大劑量注射給葯（本品鈉鹽）可出現高鈉血症，應定期檢測血清鈉。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 舒巴坦罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 舒巴坦需要放在室內陰涼乾燥處（20℃以下）密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 過敏反應：包括皮疹、藥物熱、面部潮紅或蒼白、氣喘、心悸、胸悶、腹痛、過敏性休克等。
● 胃腸道癥狀：常見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等。
● 可有頭痛、頭暈等。
● 罕見貧血、血小板減少、白細胞減少。
● 注射區疼痛、硬結；給葯速度過快可致血栓性靜脈炎。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與舒巴坦相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與舒巴坦一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與青霉素類和頭孢菌素類抗生素合用時有協同抗菌作用。
● 本品與氨基糖苷類抗生素合用時，有協同抗菌作用。
● 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺葯可減少本品經腎的排泄，兩者合用時可升高本品的血葯濃度。
● 別嘌醇與本品合用可使皮疹發生率增高。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 舒巴坦是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 舒巴坦需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.