小兒脂溢性皮炎

小兒脂溢性皮炎多見於肥胖的寶寶，多見於頭皮、前額、頰部、眉間、耳前、耳下，表現為皮膚潮紅，表面覆蓋黃色油膩性鱗屑，嚴重時上可見較厚的黃漿液痂，痂下有炎症合併糜爛和滲出。小兒脂溢性皮炎與遺傳因素有關，但還未證實。嬰兒母親缺乏生物素或嬰兒消化道吸收不良等也是促發因素，母乳餵養的情況下，母親可以多吃些蔬菜和水果，少吃油膩和刺激性的食物。其他如卵圓形糠秕孢子菌、鏈球菌或葡萄球菌感染也可使癥狀加重。

脂溢性皮炎癥狀常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年患者，好發於皮脂腺分佈較豐富的部位，損害傾向於褐色或淡黃紅色斑片，邊界清楚，上有油膩性鱗屑或結痂。由於部位和損害的輕重不同，臨床表現也有區別：

1、頭皮：開始為大片灰白色糠秕狀或油膩性鱗屑性斑片，以後逐漸擴展融合成界清楚的大斑片，嚴重者全頭皮均覆有油膩性臭味與厚痂並可伴有脂溢性脫髮。

2、面、耳、耳後及頸：常由頭皮蔓延而來，為黃紅色或油膩性鱗屑性斑疹。

3、鬍鬚：有二種類型，一是毛囊口輕度紅腫、發炎伴小的淡褐色結痂，即“須瘡”，頑固難治。另一種為播散性紅色、油膩性鱗屑，膿皰形成較深，累及整個毛囊。

脂溢性皮炎的發病原因一般認為與性腺分泌紊亂有關，為雄激素分泌亢進所致。除此以外，也可能與免疫、遺傳、激素、神經和環境因素有關，與消化功能失常，食糖、脂肪過多，精神緊張、過度勞累、細菌感染、維生素缺乏等有一定關係。在皮脂溢出過多的基礎上，脂溢性皮炎可繼發真菌（卵圓形糠秕孢子菌）和細菌（痤瘡丙酸菌）感染，併發痤瘡癥狀，還可繼發對真菌、細菌的過敏反應，自身的免疫反應還可繼發濕疹樣病變與播散性脂溢性皮炎的發生，而致局部新陳代謝與血液微循環發生障礙，出現皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。

1.吃一些含維生素A、B2、B6、E的食物：因維生素A、B2、B6對脂肪的分-泌有調節和抑制-作用。維生素E有促進皮膚血液循環、改善皮脂腺功能的作用。富含上述維生素的食物有動物肝、胡蘿蔔、南瓜、土豆、捲心菜、芝麻油、菜子油等。

2.給予適當的保護：一旦產生脂溢性皮膚炎，可用參、膚、霜。其次要避免進一步傷害，還可以使用一些低敏度的乳霜保護

3.生活中要注意調節飲食，多吃蔬菜，限-制多脂、多糖飲食，忌食辛辣、酒等刺激性食物，避免精神過度緊張及局部搔抓，生活有規律，保持足夠睡眠。