共找到2條詞條名為脂溢性脫髮的結果 展開

脂溢性脫髮

一種脫髮

脂溢性脫髮是在皮脂溢出過多的基礎上發生的一種脫髮。本病男女均可發病,但以20~30歲的男性較為多見。遺傳因素、頭皮毛囊局部雄激素的代謝異常等都可導致脂溢性脫髮的發生。可出現頭皮癢、頭屑多、油脂分泌旺盛、脫髮等癥狀。可採用藥物治療、毛髮移植等方法,並改善生活習慣。可合併或併發脫髮性毛囊炎。經治療可延緩疾病的進展,一般預后較差。可影響患者的美觀,給心理造成很大的傷害。其發病與內分泌功能紊亂、遺傳、真菌感染和炎症等因素有關。

就診科室


● 皮膚性病科

疾病原因


● 脂溢性脫髮一般認為與遺傳因素、頭皮毛囊局部雄激素的代謝異常等有關,而精神因素、飲食因素等均是誘發或加重的因素。

遺傳因素

● 一般認為是常染色體顯性遺傳。

雄激素及其受體

● 雄激素可刺激鬍鬚、腋窩、外陰處毛髮生長,但抑制頭髮生長。
睾酮尤其是二氫睾酮與發病密切相關。
● 女性雄激素性脫髮的原因可能是雌激素與雄激素比例下降。

其他因素

● 高血壓,高脂血症,糖尿病,胃腸的疾病相關。
● 頭髮部位的脂溢性皮炎可以引起脂溢性脫髮。

臨床癥狀


● 脂溢性脫髮的患者臨床癥狀特別明顯,常可出現脫髮。
● 頭部或頭頂部頭髮脫落,前額髮際與鬢角上移,前頭與頂部的頭髮稀疏,終使額頂部一片光禿或有些茸毛。
● 頭皮往往油膩發光,或有大量頭屑,頭髮乾燥缺乏光澤。
● 自覺頭皮瘙癢
● 女性脫髮區主要在頭頂部,頭髮變稀疏,但不會完全成片地脫落,一般進程緩慢。

檢查方法


● 確診脂溢性脫髮主要依據皮膚科檢查和激素水平檢測。
● 激素水平檢測
● ● 激素水平檢測對脂溢性脫髮有重要的臨床意義。
● 皮膚科檢查
● ● 主要是觀察皮膚脫髮的具體情況,可初步判斷病情。
● 內分泌檢查
● ● 主要是為了排除內分泌功能紊亂。

臨床診斷


● 醫生診斷脂溢性脫髮主要是依據家族史、年齡、臨床表現來確診的。
● 有家族史。
● 主要發生於20~30歲的青壯年,男性多於女性。
● 禿髮從前額或兩側開始,逐漸向頭頂延伸,額部髮際向後退縮,前額變高,形成“高額”,脫髮處皮膚光滑,可見纖細毳毛。僅枕及兩顳保留剩餘的頭髮。
● 無自覺癥狀或有微癢。
● 常伴有皮脂溢出。
● 拉發試驗,毛髮顯微鏡檢查,頭髮皮膚鏡檢查。

鑒別診斷


● 脂溢性脫髮需與頭癬斑禿相鑒別。
● 內分泌疾患如甲狀腺功能低下或亢進、甲狀旁腺或垂體功能低下等。女性更年期后,體內雌激素水平降低,也可以導致患者出現瀰漫性脫髮
● 藥物性脫髮許多藥物可以引起脫髮,如維A酸類、特比萘芬
● 這些疾病僅通過癥狀表現不易區分,需到醫院就診,請醫生檢查和診斷。
● 醫生會根據臨床經驗、激素水平檢測等結果,排除癥狀相似的疾病,做出診斷。

治療方法


● 可給予2%~5%米諾地爾酊外用治療。
非那雄胺治療效果良好,可用於男性脫髮,能加快頭髮生長,減慢脫髮。
● 螺內酯用於女性患者。可減少腎上腺產生睾酮。
● 根據患者需要可給予頭髮移植術,將自己后枕部的頭髮移到頭頂。

主要危害


● 脂溢性脫髮引起的頭髮油膩、頭屑增多等癥狀,對患者的工作、生活、外觀帶來嚴重的影響。
● 可合併或併發脫髮性毛囊炎。

疾病預后


● 由於脂溢性脫髮是一個進行性加重的過程,因此應當強調早期治療的重要性。
● 脂溢性脫髮治療后的效果與治療日常的調理等因素有關。
● 經治療可改善癥狀,但預后較差。

預防方法


● 保持樂觀的心態,避免情緒緊張。
● 清淡飲食,禁止進食大量油膩的食物。

飲食


補充維生素E。維生素E可抵抗毛髮衰老,促進細胞分裂,使毛髮生長。可多吃鮮萵苣、捲心菜、黑芝麻等。
多吃含鹼性物質的新鮮蔬菜和水果。脫髮及頭髮變黃的因素之一是由於血液中有酸性毒素,原因是體力和精神過度疲勞,長期過食純糖類和脂肪類食物,使體內代謝過程中產生酸毒素。
補充碘質。頭髮的光澤與甲狀腺的作用有關,補碘能增強甲狀腺的分泌功能,有利於頭髮健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。