煙酸

● 通用名：煙酸

● 別名：吡啶-3-甲酸；煙酸鹼；尼克酸；尼亞生；尼古丁酸

● 英文名稱：Nicotinic Acid

● 煙酸是維生素B族中的一種，煙酸在組織呼吸過程中，作為催化重要的氧化還原反應的多種酶中的輔酶發揮作用。它可以成為基質脫下來的氧離子的受體被還原，然後經黃素蛋白的作用被再氧化，恢復到原來的狀態。煙酸具有擴張血管、降低血脂、減少膽固醇合成，溶解纖維蛋白，防止血栓形成的作用。本品是人體和動物中不可缺少的營養成分。

● 防治糙皮病。

● 防治心臟傳導阻滯。

● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。煙酸兒科常用製劑和規格如下。

● 片劑：50mg；100mg。

● 注射液：50mg/1ml；100mg/1ml。

● 對本品過敏者禁用。

● 潰瘍病患者禁用。

● 煙酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用煙酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。

● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解煙酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。

● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。

● 口服：小兒每公斤體重0.5～1mg，每天2～3次，一日量可達30mg，餐后服。

● 靜注或靜滴：小兒每次20～50mg，每天1次。

● 大劑量煙酸可引起硫胺素、核黃素和膽鹼缺乏。

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。

● 煙酸藥品製劑應於室溫下保存。

● 常見的不良反應有皮膚潮紅和瘙癢。

● 有的患者服藥后出現噁心、嘔吐、腹瀉、潰瘍病加重，飯後服用可減少胃腸道反應。

● 少數患者可出現上腹部熱感，情緒不安、精神抑鬱、蕁麻疹、接觸性皮炎、全身蟻走樣瘙癢、血糖和耐糖量試驗異常、視覺障礙、血中尿素濃度升高。

● 嚴重的是對肝功能的損害，甚至可引起肝脂肪浸潤、黃疸、毛細膽管炎。

● 還可引起過敏性休克。

● 有其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

● 有些藥物可能與煙酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與煙酸一起使用前請諮詢醫生。

● 煙酸與胍乙啶等腎上腺素受體阻斷型抗高血壓葯合用，其血管擴張作用協同增強，並可產生直立性低血壓。

● 煙醯胺與異煙肼有拮抗作用，長期服用異煙肼時，應適當補充煙醯胺。

● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。

● 煙酸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生藥物不良反應。

● 煙酸需要遵照醫生處方應用。

● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.

● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.

● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.

● [4] https://www.drugs.com.