健康小屋

其特點是：群眾自願參與、自主健康、自我管理。其表現形式是：醫患合作、人機互動、患者自助。我們既不能簡單理解為是“健康體檢小屋”，也不能複雜看成是“疾病診斷小屋”，更不能拔高理解為是“社區慢性病管理小屋”。

例如：自2011年起實施的“吉林健康小屋項目”。政府承諾的重大“民生實事”之一，吉林省醫改惠民大計。項目職能：為重點人群提供免費健康檢測與諮詢；同時無償開展健康教育，引導社區居民改善生活方式，為城市低收入居民帶來便利與實惠， “管理自己的健康”。

健康小屋作為網路醫院在院外的重要組成部分，主要位於社區、社康中心及大型團檢企業內。由大型醫院選點建設，合作企業提供標準化建設、配套服務，與醫院健康管理平台互聯互通。

健康小屋是網路醫院的服務終端，承接檢后、出院、診后的人群在院外的健康指標監測和慢病管理，將醫生的醫囑落實到位；將社區居民納入管理範圍。通過健康監測、健康教育，對慢病人群進行篩查，提供就醫指導、就醫預約，做到早預防、早發現、早治療。

社區衛生服務機構里設“健康小屋”，居民在家門口就可以免費測量血壓、血糖甚至評測精神壓力等健康指標，這些數據通過網際網路傳到大醫院的信息平台後，可永久儲存，居民也可獲得大醫院醫生提供的在線健康評測和健康指導等。

健康小屋的必備設備主要有：

（1）計算機硬體及網路；

（2）中醫體質辨識

（3）身高體重儀；

（4）血壓計;

（5) 血糖儀；

（6）腰圍儀；

（7）健康觸控一體機。

健康小屋的功能有：

a、養生保健自助；

b、慢病防治自測；

c、吃動平衡自查；

d、中醫辨識自檢；

e、心理健康自評；

f、益智健腦自樂；

g、健康檔案自創

通過建設健康小屋，提高社區高血壓、糖尿病等慢性疾病的早期發現和管理水平，倡導現代自助式健康管理模式，逐步形成現代健康生活方式，提高居民健康水平。

健康小屋選址可以在社區衛生服務中心，或與社區、體育等場所結合，面積大約在30-50平方米左右為宜。

健康小屋配置分兩大部分組成：測量工具配置和干預指導配置。

1、測量工具配置。就是配置常用的簡便的測量設備，如身高儀、體重儀、血壓儀、肺功能儀、血糖監測儀等，這些配置可根據政府投入的多少，量力而行，隨“症”加減。

2徠、干預指導配置。就是開展以慢性病危險因素控制為核心內容的人群健康生活方式行動，開展健康測試，傳授合理膳食、適當運動、控煙等慢病預防控制知識，提高人們慢病知識知曉率和自我保健意識，促其掌握健康生活方式，控制危險因素的技能。其核心設備：健康觸控一體機。

3、完善的管理制度。完善完備的管理制度是健康小屋正常運行的基本保證，明確的責任人，量化的績效考核等。

1.自助檢測

“健康小屋”內配置有各種類型的健康採集器，居民可隨時進行健康監測，數據實時傳輸給對應的醫療/健康管理機構，由專業醫生給予指導。 2.健康評估

在健康小屋或則任何可上網的地方，用戶可登陸網路保健中心網站的個人健康空間，利用各種健康評估工具，包括疾病自我診斷/自測、健康自測、生活方式評估、疾病風險評估等問卷。

3.健康干預

根據用戶的健康評估，系統會生成健康干預方案，包括慢病管理方案、個性化運動方案、生活方式干預、肥胖/減重管理、個性化飲食方案、壓力管理。

4.報告列印

用戶可以在“健康小屋”列印檢測報告、評估報告，檢查結果可以作為醫院就醫的憑據或參考。

1.提供近距離健康服務

通過在社區、藥店、企業、學校的廣泛布點，將全民納入健康管理範圍，實現“小病、慢病不出戶、不出小區”。

2.有效防控慢性病

通過健康小屋，可以對慢性病人群進行長期健康監護，提供健康指導，幫助他們提高健康意識，形成良好的生活習慣，使病情可控、好轉。

3.應對“老齡化”帶來的挑戰

“健康小屋”藉助健康監護高新科技、專業化健康服務機構，為老齡人群，提供慢病監護、疾病預防、日常保健、緊急預警，實現家居養老、社區養老。

根據健康小屋自助服務的特色進行的系統設計與開發，系統繼承了健康體檢系統的穩定性、擴展性與專業性，同時簡化了操作，更提倡自助使用，系統特色如下：

1、支持站點：身高體重工作站、腰圍測量工作站、血壓工作站、血糖工作站、心功能工作站等設備。

2、報告管理：醫生列印報告、批量列印報告、自助設備列印報告。各個站點報告統一匯總列印。

3、結果輔助分析：儀器結果自動傳輸到工作站，自動進行結果陽性分析，自動生成意見結論。

4、通訊介面模塊：可將儀器的結果自動傳輸至工作站。將英文結果轉換為中文結果。

5、支持自助設備二代身份證登記、二代身份證取結果。

6、身高體重工作站：（需設備提供通訊介面）根據身高體重自動求BMI值，根據結果自動給出健康建議。

7、血壓工作站：（需設備提供通訊介面）自動根據年齡、性別分析結果，自動給出健康建議。

8、多媒體查詢工作站：支持二代身份證快速查詢，查看歷次報告，給出健康建議、運動建議、飲食指導等信息。

9、可與屬地衛生局系統進行對接，結果自動上傳，並可根據返回值，對參檢者任意健康小屋數據進行比對。

10、數據規範：數據表設計遵循2012年衛生部和國家規範。

自衛生部辦公廳《關於開展全民健康生活方式行動的通知》（衛辦疾控發[2007]189號）發出以來，各地政府都高度重視，出錢出物，積極開展全民健康生活方式大行動，其中，為創建慢病綜合示範區而開展的社區健康小屋建設就是一個很大的“民心工程”，應該說人們群眾拍手稱快。但存在一些問題，最主要的問題是將社區健康小屋等同於體檢小屋了，應該說是個誤區。

社區健康小屋不是一般意義上的健康小屋，是衛生部門根據控制慢性病，解決人們的不良生活方式提出來的，是將傳統的醫生管理病人模式轉變成醫患結合、病人自助和主動參與的新的管理模式。說穿了，就是醫患合作，社區群眾自我參與，自我管理。但現在我們有的健康小屋內設備雖然很多，但大多是體重儀、身高儀、血壓儀、心血管檢測儀、肺功能儀、骨密度檢測儀、心電圖、血糖監測儀等等體檢儀器，琳琅滿目，而如何結合慢性病防治，控制危險因素，提倡健康的生活方式，干預指導的設備卻沒有，小屋異化成為了“體檢小屋”。而且使用和維護這些設備也不簡單，要人來管，社區居民也無法單獨參與完成，只能在社區醫生的幫助指導下進行，這就大大增加了社區人員日常事務的工作量，目前各社區醫療機構缺編現象嚴重，一些單位只好在搞活動時，或者應付檢查時才使用健康小屋。好事並沒真正落到實處。

社區健康小屋有一些必要的檢測設備是可以的，但更重要的是要給人們提供一個防病治病的方法，健康人群怎樣繼續保持健康，亞健康人群怎樣控制危險因素，疾病人群怎樣治療疾病，應該說，健康小屋的重點在這裡。

百間健康小屋上半年“竣工”

2月1日，全省衛生應急進社區首個試點在廣州市海珠區琶洲街黃埔社區衛生服務站正式啟動。據了解，由省應急醫院(廣東省第二人民醫院)牽頭建設的100間健康小屋，將提前於今年上半年全部建成，兼備衛生社區的監測、預警、應急功能。

2012年9月，省應急醫院(廣東省第二人民醫院)牽頭，承擔公立醫院走進基層的醫改探索，開通首家社區健康小屋。預計用3年時間，投入600萬元，在全省建設100間提供慢病人群、院外潛在人群進行動態健康管理、實時就醫用藥指導等衛生服務的健康小屋。

“項目進展非常順利，預計可提前至2013年上半年完成建設。”省二醫檢驗科負責人張勝明說。截至2月1日，已建成19間，其中10間位於廣州市中心區內。

在健康小屋內，不僅可以免費做各類健康檢測、預約掛上1~7天內的名院名醫號、預防住院，專家輪番每周一次到屋出診等。張勝明表示，已建成小屋的平均服務人數約50人/天。據悉，每間小屋均由一名資深醫師擔任健康管理師，“打理”1萬名居民健康，預計100萬居民受惠。

深圳寶安首間健康小屋開在海富居民家門口

21日，新安街道海富社區的“健康小屋”正式開張了，轄區居民憑身份證可在家門口免費體驗日常身體檢查等多項服務。截至昨日，兩天時間已經有20多名小區居民登記建立健康檔案了。

據了解，這個寶安區首間健康小屋的籌備時間足足超過半年。海富社區服務中心聯合市人民醫院網路保健中心在這半年多的籌備時間裡，社工進行社區調查，了解評估居民的需求；爭取方面居民的服務場地等，最終落戶於居民家門口的海濱廣場花園的文體中心內。

海富社區健康小屋配備體重儀、身高儀、血壓儀等多種體檢儀器，健康顧問周一至周五免費為轄區居民提供身體檢查、健康諮詢、醫療保健等多項服務，定期開展全社區居民免費健康小組及主題講座等活動“下樓就能夠免費做身體檢查。”，提到健康小屋，街坊們紛紛點贊稱方便。

重慶市沙區社區醫療機構在狠抓慢病自我管理活動的基礎上，於去年底正式啟動了“社區居民慢性病自我管理平台”開創了將慢病自我管理與觸摸屏新技術有機結合的先河，受到了來渝檢查和指導工作的衛生部領導和專家的好評。

該“平台”的核心設備，健康觸控一體機由重慶市真源醫藥信息有限公司研製，採用先進的觸摸屏技術和網路通信技術相結合的模式搭建的人機交互管理系統。共設有社區慢病防控、動吃平衡自查、慢病防治自測、心理健康自評等四大系統，每個系統又分為若干個子系統，居民可以隨時通過這個平台查閱相關的健康知識，危險因素評估和慢性病防治指導措施。形成了一套以“醫患合作、人機互動、健康自理”為核心內容的行為干預服務模式。2011年9月22日，創建國家慢性病綜合防控示範區的國家衛生部考評專家組到重慶沙坪壩區指導工作時，對健康觸控一體給予了充分肯定。認為該機集宣傳、教育、干預為一體；融通俗、簡便、直觀為一爐。值得推廣。

公益活動

徠康健康小屋走進中山健康花城社區免費義務幫社區老人進行公益性體檢並免費建立健康管理檔案。