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維生素a

兒科用藥

維生素A(Vitamin A),又稱視黃醇醋酸酯、維甲醇,維生素A包含許多在動物組織中發現的結構相似且具有相似生物活性的物質,具有誘導控制上皮組織分化和生長的作用,為維持上皮組織如皮膚、結膜、角膜等的正常結構和功能所必需。

用途


● 主要防治維生素A缺乏症。
● 還用於維生素A需要量增加或必須補充的狀況,如肝硬化和肝內損害、妊娠期、哺乳期婦女和嬰兒等。
● 與維生素D合用於某些皮膚病。
● 預防食管上皮癌、呼吸道癌有一定作用。
● 提高小兒免疫功能。

常用製劑和規格


● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。維生素A兒科常用製劑和規格如下。
● 膠丸劑:2500U;5000U;2.5萬U。
● 注射劑:25000U;50000U。

用藥前須知


禁用情況

● 對本品過敏者禁用。

謹慎或避免情況

● 嬰幼兒對維生素A敏感,應謹慎使用。
● 維生素A與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用維生素A前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解維生素A的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

如何用藥


● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 嚴重維生素A缺乏症
● ● 1~8歲小兒,每日0.5萬~1.5萬U,給葯10日。
● ● 嬰兒每日0.5萬~1萬U,給葯10日。
● 輕度維生素A缺乏症
● ● 成人每日1萬~2.5萬U,分2~3次口服,癥狀改善後減量。小兒用量酌減。
● 預防用量
● ● 口服,嬰兒每日600~1500U;1~6歲每日2500U。

注意事項


● 長期大劑量應用可引起維生素A過多症,以6個月~3歲的嬰兒發生率最高。
● 長期大量應用可引起齒齦出血、唇乾裂。

過量

● 哺乳兒用量大於5萬~50萬U/次,會出現急性中毒的表現,幼兒如增加到常用量的10倍時,會出現腦水腫或囟門膨出,請儘快撥打120急救,或者到醫院急診科就醫。

如何保存

● 維生素A藥品製劑應貯存於棕色瓶內,遮光保存。

不良反應


● 長期過量使用可造成維生素A過多症,表現為疲勞不適、嗜睡、煩躁、精神抑鬱、體重減輕、嘔吐、體熱、肝脾腫大、皮膚和嘴唇乾裂、貧血、頭痛、高血鈣、骨和關節痛等。
● 兒童慢性中毒表現為顱內壓升高,嚴重的視力障礙,長骨腫痛等,停葯后較快恢復正常。
● ● 有其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

相互作用的藥物


● 有些藥物可能與維生素A相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與維生素A一起使用前請諮詢醫生。
● 氫氧化鋁可使小腸上段膽鹼減少,影響維生素A吸收。
● 硫糖鋁、新黴素、考來烯胺能幹擾維生素A的吸收。
● 與維生素E合用時,可促進維生素A吸收,增加肝內儲存量,加速利用和降低毒性,但大量維生素E可耗盡維生素A在體內的貯存。
● 維生素C和糖皮質激素對維生素A毒性有拮抗作用。
● 與異維A酸合用增加毒性。
● 與鈣合用可能引起高鈣血症。

合理使用


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 維生素A口服製劑是非處方葯,使用前請諮詢醫生或仔細閱讀藥品說明書。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,嚴重藥物不良反應。
● 維生素A注射劑是處方葯。必須由醫生根據你的病情開處方使用。需要在醫院遵照醫囑應用。