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- 曲克蘆丁
- 三羥乙基蘆丁
曲克蘆丁
曲克蘆丁
曲克蘆丁（Troxerutin）別稱羥乙基蘆丁（Venoruton），能抑制血小扳的聚集，有防止血栓形成的作用。同時能對抗5-HT、緩激肽引起的血管損傷，增加毛細血管抵抗力，降低毛細血管通透性，可防止血管通透性升高引起的水腫。對急性缺血性腦損傷有保護作用。口服主要從胃腸道吸收，血漿蛋白結合率為30%左右，半衰期為10～25小時可能存在腸肝循環，代謝產物70%隨糞便排出體外。
● 通用名：曲克蘆丁
● 別名：安體維樂、二氧乙基蘆丁、羥乙基蘆丁
● 商品名：金潤貫
● 英文名：Troxerutin
● 曲克蘆丁是蘆丁經羥乙基化半合成的水溶性黃酮類化合物，具有抗血小板聚集、降低毛細血管通透性、可防止血管通透性升高引起的水腫。
● 可用於缺血性腦血管病（如腦栓塞）及其所致的偏癱、失語等。
● 可用於心肌梗死前綜合征、中心性視網膜炎、血栓性靜脈炎、靜脈曲張等。
● 還用於毛細血管通透性增加引起的水腫（如燒傷及創傷引起的水腫）、淋巴迴流受阻引起的淋巴水腫。
● 不同廠家的曲克蘆丁製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也存在差異。具體如何選擇請諮詢醫生。常見製劑和規格主要有以下幾種。
● 曲克蘆丁片劑：60mg；180mg；
● 曲克蘆丁膠囊劑：120mg；
● 曲克蘆丁注射液：20mg/2ml；60mg/2ml；100mg/2ml；150mg/5ml；200mg/2ml；300mg/10ml；
● 曲克蘆丁注射劑（粉）：20mg；40mg；150mg；200mg；240mg；250mg；300mg；320mg；400mg；480mg；
● 曲克蘆丁大容量注射液：250ml含曲克蘆丁320mg與氯化鈉2.25g；250ml含曲克蘆丁480mg與氯化鈉2.25g；250ml含曲克蘆丁400mg與葡萄糖12.5g；100ml含曲克蘆丁400mg與氯化鈉0.9g；500ml含曲克蘆丁0.4g與氯化鈉4.5g。
● 對曲克蘆丁過敏的患者，應禁止使用本藥物。
● 過敏體質的患者，應遵醫囑謹慎使用曲克蘆丁。
● 妊娠期和哺乳期婦女的用藥安全性尚未明確，因此應遵醫囑謹慎使用曲克蘆丁。
● 曲克蘆丁與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用曲克蘆丁前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解曲克蘆丁的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 老年患者用藥安全性和有效性尚未確定，應密切觀察，謹慎用藥。
● 兒童用藥安全性和有效性尚未確定，因此也應諮詢醫師后遵醫囑使用。
● 曲克蘆丁為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯。
● 曲克蘆丁片劑、膠囊劑在服用時，不要咀嚼、壓碎，應該整個吞服。
● 每天按時、按量服用。不要自行隨意加量、減量或者超期用藥。
● 曲克蘆丁注射劑應由醫生或護士在診所、醫院操作，不應在家自己使用。
● 口服片劑、膠囊劑時，成人劑量為每次120～180mg，每日3次。
● 肌內注射時，成人劑量為每次60～150mg，每日2次，每個療程20天，可以使用1～3個療程，療程之間間隔3～7天。
● 靜脈滴注時，成人劑量為每次240～480mg，每日1次，每個療程20天。
● 曲克蘆丁需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯，否則會影響療效。
● 應加強對首次用藥患者、老年患者、肝腎功能不全患者的用藥監護。
● 用藥前應仔細詢問過敏史等，如過敏體質患者必須用藥，則需加強監控。
● 偶見過敏反應，潮紅、頭痛及胃腸道不適等，應立即停葯並採取相關急救措施。
● 用藥期間，需避免陽光直射、高溫及過久站立。
● 目前還沒有用藥過量的研究資料，如果用藥過量，應立即停葯，採取相應的治療措施。
● 藥物都有不良反應。如果不良反應較重，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 曲克蘆丁應該避光密封保存於室內。
● 使用曲克蘆丁後會有如下不良反應。
● 嘔吐、噁心、腹痛、消化不良、肝生化指標異常等；
● 胸悶、憋氣、呼吸急促、呼吸困難等；
● 水腫、寒戰、過敏反應、發熱、過敏性休克等；
● 瘙癢、皮疹、蕁麻疹、斑丘疹、紅斑疹、多形性紅斑等；
● 震顫、頭痛、頭暈、意識模糊等；
● 發紺、心悸、心律失常等；
● 紫瘢、潮紅。
● 其他不良反應詳見藥物使用說明書。
● 有些藥物可能與曲克蘆丁相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。為了安全起見，如果你還在使用其他藥物，使用曲克蘆丁前請諮詢醫生。
● 目前還不明確妊娠期和哺乳期婦女使用曲克蘆丁的藥物反應，因此，用藥前應諮詢醫生，謹慎使用藥物。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 曲克蘆丁是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物的風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 曲克蘆丁需要足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不能輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [2] 熊方武，余傳隆，白秋江，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [3] 希恩.C.斯威曼。馬丁代爾藥物大典。第35版。李大魁，金有豫，湯光，譯.北京：化學工業出版社,2014.
● [4] https://www.drugs.com.