小便渾濁

● 英文名稱：Turbid Urine

● 又稱：尿濁、便濁、赤白濁

● 學科來源：中醫藥學—診斷學—問診

● 常見病症：脾腎虧虛證、膀胱濕熱證

● 夫痟腎，小便白濁如脂者，此由勞傷於腎，腎氣虛冷故也。（《太平聖惠方》）

● 尿液渾濁不清的表現。

● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

● 小便渾濁，顧名思義是指小便渾濁不清，屬於尿質異常的範疇。

● 小便的排泄，雖直接由膀胱所司，但與腎的氣化、脾肺的轉輸肅降和三焦的通調亦關係密切，通過觀察及詢問小便的次數和時間，以及小便的量、色、質、氣味、便時感覺和伴隨癥狀等，不僅可以直接了解水液代謝功能，而且還是判斷疾病寒熱虛實的重要依據。

● 小便混濁如米泔水，或滑膩如脂膏。

● 脾腎虧虛證：小便渾濁，常伴有的臨床癥狀有氣短乏力，納呆，腰酸肢冷，頭暈耳鳴，潮熱盜汗，餘瀝不盡，大便稀溏等。

● 膀胱濕熱證：小便渾濁，尿頻、尿急、尿痛，常伴有的臨床癥狀有小腹脹悶，發熱腰痛，或尿血，或尿有砂石，舌紅苔黃膩，脈數等。

● 小便渾濁多因脾腎虧虛，清濁不分；或濕熱下注，氣化不利，不能制約脂液下流所致。

● 年老體弱，臟腑虛弱，脾腎虧虛；或大病久病之後，脾胃受損，腎氣虧虛；或先天稟賦不足，脾胃虛弱，腎陽不足，均可導致脾胃虛弱或命門火衰。脾胃虛弱，不能腐熟水谷、運化水濕，積穀為滯，濕滯內生，清濁不分，混雜而下；腎虛固攝無權，封藏失職，精微下泄。

● 過食肥甘油膩食物，脾失健運，釀濕生熱，或某些疾病後期，濕熱余邪未清，蘊結下焦，清濁相混，而成尿濁。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.