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維胺酯
兒科用藥
● 通用名：維胺酯
● 別名：維甲醯胺、痤瘡王
● 英文名稱：Viaminate
● 維胺酯是維A酸衍生物，具有調節和控制上皮細胞分化與生長，抑制角化，減少皮脂分泌, 並有調節免疫及抗炎作用，臨床用於治療重、中度痤瘡，也可用於魚鱗病、銀屑病及某些角化異常性皮膚病。
● 本品用於治療中、重度痤瘡。
● 亦治療魚鱗病、銀屑病及某些角化異常性皮膚病。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。維胺酯兒科常用製劑和規格如下。
● 膠囊劑：25毫克。
● 乳膏劑：每100克含維胺脂3克、維生素E 5克。
● 如果你對維胺酯過敏，請不要使用該維胺酯。
● 重症糖尿病者、脂代謝障礙者、肝腎功能不全者禁用。
● 體內維生素A過多者。
● 過敏體質者慎用。
● 維胺酯與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用維胺酯前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解維胺酯的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：口服，每天每千克體重1～2毫克，一日2～3次。脂溢性皮炎服4周，痤瘡服6周為一療程。外用塗患處，一日1次，宜夜間使用。
● 用藥期間忌飲酒。
● 不宜用於急性和亞急性皮炎、濕疹類皮膚病患者及皮膚皺褶部位。
● 避免接觸眼和黏膜部。
● 用藥部位應避免強烈陽光照射。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 維胺酯罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等，請立即尋求急救處理。
● 維胺酯藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 皮膚乾燥、脫屑、瘙癢、皮疹、皮膚脆性增加、掌跖脫皮、瘀斑、繼發感染等。
● 口腔黏膜乾燥、結膜炎。
● 嚴重者角膜混濁、視力障礙、視盤水腫，頭痛、頭暈、精神癥狀、抑鬱、良性腦壓增高。
● 骨質疏鬆、肌肉無力、疼痛。
● 胃腸道癥狀，如噁心等。
● 鼻出血。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與維胺酯相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與維胺酯一起使用前請諮詢醫生。
● 與四環素類抗生素合用時，可導致“假性腦瘤”引起腦壓增高，頭痛和視力障礙。
● 與維生素A合用時，可產生維生素A過量的相似癥狀。
● 與甲氨蝶呤合用時可使甲氨蝶呤的血葯濃度升高而加重肝臟的毒性。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 維胺酯是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 維胺酯需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.