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苯海拉明
藥物
苯海拉明(Diphenhydramine)為乙醇胺類抗組胺葯，可與組織中釋放出來的組胺競爭效應細胞的H1受體，從而阻止過敏反應。能對抗或減弱組胺對血管、胃腸和支氣管平滑肌的作用，對中樞神經系統有較強的抑制作用，也有鎮吐和抗膽鹼作用。
● 通用名：苯海拉明
● 別名：Restamin、苯那君、苯那坐爾、可他敏
● 英文名稱：Diphenhydramine
● 苯海拉明為乙醇胺類抗組胺葯。臨床主要用於蕁麻疹、過敏性鼻炎、皮炎和濕疹。
● 苯海拉明用於蕁麻疹、過敏性鼻炎、皮炎和濕疹。
● 鹽酸苯海拉可用於放射病、手術后和藥物引起的嘔吐。
● 苯海拉明還可控制帕金森綜合征、藥物引起的錐體外系反應和催眠及手術前給葯。
● 苯海拉明有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 鹽酸苯海拉明注射液：10毫克/1毫升；20毫克/1毫升；50毫克/1毫升。
● 醋茶鹼苯海拉明片劑：12.5毫克；25毫克；50毫克。
● 醋茶鹼苯海拉明乳膏劑：2%，10克/支。
● 對苯海拉明或與本品結構類似藥物過敏的患者禁用。
● 新生兒和早產兒禁用。
● 禁用於局麻，因可導致局部壞死。
● 駕駛員、機械操作者慎用
● 眼內壓升高患者需謹慎使用。
● 閉角型青光眼患者需謹慎使用。
● 支氣管哮喘患者需謹慎使用。
● 甲狀腺功能亢進患者需謹慎使用。
● 心血管疾病患者需謹慎使用。
● 高血壓病史者需謹慎使用。
● 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 苯海拉明與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用苯海拉明前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解苯海拉明的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 苯海拉明為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成，不要自行在家使用。
● 成人口服一天2～3次，一次25～50毫克。
● 體重>9千克的兒童一天2～3次，一次12.5～25毫克。
● 嚴重者可肌內注射或靜脈注射，一天1～2次，一次20毫克。
● 苯海拉明新用途
● 失眠，睡前頓服25～50毫克。
● 氯氮平引起的流涎，口服本品一天一次，一次50毫克，服藥2周，有效率達93%。
● 不可皮下注射，避免刺激性。
● 嬰兒和兒童如不慎超量，可能引起幻覺、驚厥甚至死亡。
● 兒童在使用本品中可能和成人一樣，削弱警覺性；特別是幼兒，可能引起興奮。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 苯海拉明藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 苯海拉明會有如下不良反應。
● 嗜睡、疲乏。
● 頭痛、頭暈。
● 皮疹。
● 貧血。
● 中毒性精神病。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與苯海拉明相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與苯海拉明一起使用前請諮詢醫生。
● 不宜同時飲酒或服中樞神經抑製藥，因可加重本葯的中樞鎮靜作用。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，苯海拉明屬於妊娠期安全等級B。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 苯海拉明是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 苯海拉明需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.