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苯海拉明
兒科用藥
● 通用名：苯海拉明
● 別名：苯那君、Benadrin、Benadryl
● 英文名稱： Diphenhydramine
● 苯海拉明屬乙醇胺類H₁受體阻斷劑，能競爭性阻斷組胺H₁受體而產生抗組胺作用，能拮抗組胺對血管、胃腸道及支氣管平滑肌的收縮作用，此外，還有較強的抑制中樞作用及輕度的抗膽鹼作用。
● 本品用於治療蕁麻疹、皮疹、花粉症、過敏性鼻炎、皮膚瘙癢等皮膚黏膜過敏性疾病。
● 亦用於防止暈動症的發生及內耳眩暈症等。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。苯海拉明兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：25mg。
● 注射劑：10mg（1ml），20mg（2ml）。
● 對苯海拉明或與本品結構類似藥物過敏的患者禁用。
● 新生兒、早產兒禁用。
● 禁用於局麻，因可導致局部壞死。
● 有低血壓、心悸、支氣管哮喘發作者及心血管病、高血壓患者慎用。
● 苯海拉明與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用苯海拉明前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解苯海拉明的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 小兒劑量：口服，2～4mg/（kg•d），分3～4次服；肌注或靜注，0.5～1mg/（kg•次）。
● 長期應用（6個月以上）可致溶血性貧血，因此，本品應避免長期應用。
● 不可皮下注射，避免刺激性。
● 嬰兒和兒童如不慎超量，可能引起幻覺、驚厥甚至死亡。
● 兒童在使用本品中可能和成人一樣，削弱警覺性；特別是幼兒，可能引起興奮。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 苯海拉明藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 常見有嗜睡、頭暈、口乾、噁心、嘔吐、上腹部不適。
● 偶見皮疹、粒細胞減少。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與苯海拉明相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與苯海拉明一起使用前請諮詢醫生。
● 本品可掩蓋耳毒性反應，不應與耳毒性抗生素合用。
● 本品可與腎上腺素聯合應用，對抗過敏性休克。
● 本品不能與中樞神經抑製藥合用，如乙醇、麻醉劑、鎮靜、安眠藥及安定葯等。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 苯海拉明是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 苯海拉明需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.