乙狀結腸鏡檢查

乙狀結腸鏡檢查

乙狀結腸鏡檢查是藉助乙狀結腸鏡診斷直腸、乙狀結腸疾病的一種檢查方法。通過乙狀結腸鏡可以直接觀察直腸及乙狀結腸腸壁黏膜的形態,並可實施活檢術。

檢查前準備


● 1.檢查者準備
● (1)檢查前向患者說明檢查的目的及注意事項。避免患者心理緊張,取得合作。
● (2)準備好冷光源,並接通電源。
● (3)將消毒好的乙狀結腸鏡整套設備放置於檢查台。
● (4)準備好無菌手套、干棉球、碘伏棉球、紗布、潤滑油。
● (5)如果進行治療,應準備好電灼器、微波治療儀等治療設備。
● 2.受檢者準備
● (1)檢查前1小時用開塞露導瀉或清水灌腸,排空腸腔內的糞便以利於檢查。
● (2)患者取膝胸卧位,病重者可取側卧位,腿屈曲。

適應證


● 1.不明原因的便血、排便習慣改變等癥狀。
● 2.大便長期有膿血或黏液,或不明原因的慢性腹瀉伴有貧血者。
● 3.直腸、乙狀結腸有炎性、潰瘍性、寄生蟲性病變、息肉或腫瘤等的診斷或鑒別診斷。
● 4.鋇劑灌腸或氣鋇雙重造影懷疑直腸有病變者。
● 5.術中幫助驗證病變和定位。
● 6.需要套扎或電灼息肉者。
● 7.進行活組織檢查。

禁忌證


● 1.直腸、乙狀結腸有急性感染。
● 2.心力衰竭、心律失常或體質極度衰弱。
● 3.肛管有疼痛性疾病。
● 4.肛裂發作期、肛門或直腸狹窄不能插入者。
● 5.孕婦、婦女月經期及患高血壓、心臟病等體質極度衰弱不能耐受檢查者。
● 6.精神病患者及小兒不能合作者。

臨床意義


● 乙狀結腸鏡可以發現和去除一些癌前病變,從而阻斷其發展成結直腸癌。

注意事項


● 1.操作時動作輕柔,切忌盲目用暴力推進。
● 2.切忌注入過多空氣,注入過多空氣使腸內張力增大,特別是直、結腸有病變時更容易引起穿孔。
● 3.發現病變時應描述其特徵、位置。
● 4.術后應休息數小時,並觀察有無腹痛、便血,必要時測血壓、脈搏,如有異常情況應採取緊急措施。