羅氟司特
羅氟司特
● 通用名：羅氟司特
● 別名：Daliresp
● 商品名：Roflumilast
● 羅氟司特是一種選擇性磷酸二酯酶4（PDE4）抑製劑，對慢性阻塞性肺病患者能發揮其治療作用，臨床用於有嚴重慢性阻塞性肺病並伴有慢性支氣管炎和加重史的患者。
● 適用於有嚴重慢性阻塞性肺病並伴有慢性支氣管炎和加重史的患者，以降低慢性阻塞性肺病加重的風險。
● 羅氟司特通常製成片劑，具體如何服用請諮詢醫生。
● 羅氟司特片劑：500微克。
● 對本品過敏者禁用。
● 中度或重度肝功能不全的患者禁用。
● 急性支氣管痙攣者禁用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，使用前請諮詢醫生。
● 哺乳期婦女如確需用藥，應暫停哺乳餵養。
● 18歲以下的患者不推薦使用。
● 羅氟司特與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用羅氟司特前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解羅氟司特的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 羅氟司特為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 一次500微克，1次/日，空腹或餐后服藥均可。
● 使用本品可能會增加精神系統的不良反應，包括自殺傾向。有抑鬱和（或）自殺念頭或行為史的患者在使用本品前，應仔細權衡利弊。
● 體重減輕是本品的一種常見不良反應，患者應常規監測體重。如發生不能解釋或有臨床意義的體重減輕，應對其進行評價，並考慮中斷治療。
● 過量用藥后應立即求醫並採取適當的支持治療。因本品與蛋白高度結合，血液透析可能不是去除藥物的有效方法，是否可通過腹膜透析尚未明確。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 羅氟司特應該放在乾燥處遮光密閉保存於20～25℃，短程攜帶允許15～30℃。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 羅氟司特會有如下不良反應。
● 腹瀉，體重減輕，噁心，頭痛，背痛，流感，失眠，頭暈和食慾缺乏。
● 腹痛、消化不良、胃炎、嘔吐、鼻炎、鼻竇炎、泌尿道感染、肌痙攣、震顫、焦慮、抑鬱。
● 心房顫動、肺癌、前列腺癌、急性胰腺炎和急性腎功能衰竭。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與羅氟司特相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與羅氟司特一起使用前請諮詢醫生。
● 本品主要由CYP3A4和CYP1A2代謝為羅氟司特的氮氧化物。強效CYP酶誘導劑會降低本品的全身暴露量而降低療效。所以不建議本品與CYP酶誘導劑（如利福平、苯巴比妥、卡馬西平、苯妥英）合用。
● 本品與CYP3A4抑製劑或CYP3A4和CYP1A2雙重抑製劑（如紅黴素、酮康唑、氟伏沙明、依諾沙星、西咪替丁）合用可能增加本品的全身暴露量，並可能導致不良反應加重。若需要合用應仔細權衡利弊。
● 含孕二烯酮或炔雌醇的口服避孕藥與本品合用可能會增加本品的全身暴露量，並可能導致不良反應加重。若需合用應仔細權衡利弊。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，羅氟司特屬於妊娠期安全等級C：動物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動物進行研究。本類藥物只有在權衡對孕婦的益處大於對胎兒的危害之後，方可使用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女如確需要用藥，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 羅氟司特是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 羅氟司特需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 羅氟司特
- 外文名
- Roflumilast
- 分子式
- C17H14Cl2F2N2O3
- 分子量
- 403.2075
- 熔點
- 158℃
- 相對密度
- 1.471g/cm3
- 應用
- PDE-4抑製劑，新型COPD治療藥物
- CAS號
- 162401-32-3