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精製破傷風抗毒素
兒科用藥
● 通用名:精製破傷風抗毒素
● 別名:抗破傷風免疫血清、精破抗
● 英文名稱:purified tetanus antitoxin
● 精製破傷風抗毒素是用破傷風毒素或類毒素免疫的馬血漿或血清精製而成,可預防和治療破傷風。
● 本品主要用於預防破傷風。
● 本品還可用於治療破傷風,中和創傷部位及血中遊離的破傷風毒素,但不能中和已經與神經細胞結合的毒素,故應儘早使用。
● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。精製破傷風抗毒素兒科常用製劑和規格如下。
● 注射液:1500U、3000U、1萬U、3萬U。
● 對本品過敏的患者禁用。
● 有過敏性疾病及過敏體質的患者禁用。
● 精製破傷風抗毒素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物,使用精製破傷風抗毒素前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的,但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解精製破傷風抗毒素的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 在先取1500U本品0.1ml,加N.S.1ml,皮內注射0.1ml,做過敏試驗,觀察20~30min,為陰性反應時再注,若陽性反應(+),可做脫敏注射(10倍稀釋本品,分3~4次皮下或肌內注完),用於預防或治療破傷風。
● 新生兒破傷風:2萬~10萬U/d,一次或分次注射,次日2萬~5萬U/d,肌注至痊癒。
● 小兒預防量:1500U/次,視情況可加倍使用,亦可靜注、靜滴。
● 必須配合青霉素抗菌治療,同時注意清創及抗驚厥的對症處理。
● 亦可和破傷風類毒素合用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。
● 精製破傷風抗毒素罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。
● 精製破傷風抗毒素藥品製劑應在2~8℃環境下保存。
● 可能會引起過敏反應,包括過敏性休克(注射后數秒鐘就可能發生)和血清病(出現麻疹、發熱、瘙癢、全身不適和關節痛,多於注射后7~14d發生)。
● 有其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與精製破傷風抗毒素相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與精製破傷風抗毒素一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 精製破傷風抗毒素是處方葯,必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 精製破傷風抗毒素需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前,您的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 胡亞美,張金哲,江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京:中國醫藥科技出版社,2011.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.