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林可黴素
兒科用藥
● 通用名：林可黴素
● 別名：潔黴素
● 英文名稱：Lincomycin
● 林可黴素是一種林可醯胺類抗生素，用於治療敏感菌引起的感染性疾病。
● 主要用于敏感細菌所致的呼吸道感染、骨髓炎、關節和軟組織感染、膽道感染及敗血症。
● 也可與氨基苷類抗生素聯合使用，用於治療厭氧菌感染，或厭氧菌與需氧菌的混合感染，如腹膜炎、腹腔感染、盆腔感染、肺膿腫等。
● 林可黴素滴眼液用於治療敏感菌感染所致結膜炎、角膜炎。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。林可黴素兒科常用製劑和規格如下。
● 林可黴素片劑或膠囊劑：0.25g。
● 林可黴素注射劑：0.6g/2ml。
● 林可黴素滴眼劑：3％，8ml。
● 對本品或克林黴素過敏，請不要使用本品。
● 1個月以內的新生兒禁用本品口服製劑。
● 本葯不可直接推注，進葯速度過快可導致心搏暫停和低血壓。靜滴濃度不高於5～10mg/ml，滴速不大於1.5～5ml/min。
● 林可黴素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用林可黴素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解林可黴素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。注射劑應在醫院由護士操作完成，不能自行在家使用。
● 小兒劑量
● 口服，每天每公斤體重30～60mg，分3～4次用藥。
● 肌注，每天每公斤體重10～30mg，分1～3次用藥。
● 靜滴：每天每公斤體重20～30mg，分2次用藥。
● 用藥前應注意有無本品過敏史。
● 滴注過快可能引起低血壓、心肌電生理改變和偶發心搏驟停，靜滴濃度不高於5～10mg/ml，滴速不大於1.5～5ml/min。
● 用藥期間應定期查血常規、肝功能。
● 本品毒性較大，應控制使用。
● 儘快補充漏用的藥物。如果到了下次用藥時間，就不要加用所漏用的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 林可黴素罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 眩暈、耳鳴。
● 嚴重腹瀉。
● 蕁麻疹、多形性紅斑。
● 黃疸。
● 林可黴素需要放在室內陰暗處（15～30℃），遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 過敏反應：包括皮疹、蕁麻疹、多形性紅斑以及白細胞、血小板減少等。
● 胃腸道癥狀：噁心、嘔吐、舌炎、食慾減退、胃部不適、腹瀉、急性潰瘍性結腸炎（發熱、腹痛、腹脹、血膿黏液便、嚴重腹瀉）等。
● 可有肝轉氨酶上升、黃疸。
● 可有耳鳴、眩暈。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與林可黴素相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與林可黴素一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與β-內醯胺類抗生素、氯黴素、紅黴素皆有拮抗作用，不宜同時應用。
● 本品與青霉素類、頭孢菌素類、新生黴素、磺胺嘧啶鈉、苯妥英鈉等藥物配伍時，溶液可發生混濁。
● 本品與抗膽鹼葯合用，可延緩胃腸蠕動，會致細菌毒素延遲排出，從而加劇中毒癥狀。
● 本品與吸附性止瀉藥合用，可使本葯被吸附，使藥物吸收減少，也不利於毒素迅速排出體外。
● 本品與吸入麻醉藥、肌松葯合用，神經肌肉阻滯現象可以加強，並導致骨骼肌過度鬆弛，呼吸抑制或麻痹，呼吸暫停，尤在手術中更應注意。新斯的明及鈣劑可以緩解這一現象。亦不可與呼吸抑製藥（如嗎啡、哌替啶）共用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 林可黴素是處方葯，毒性較大，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成，不能自行在家使用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.