布洛芬
兒科用藥
● 通用名：布洛芬
● 別名：異丁苯丙酸、異丁洛芬
● 商品名：芬必得
● 英文名稱：ibuprofen
● 布洛芬為解熱鎮痛類，非甾體抗炎葯。本品通過抑制環氧化酶，減少前列腺素的合成，產生鎮痛、抗炎作用；通過下丘腦體溫調節中樞而起解熱作用。主要用於治療類風濕性關節炎及退熱止痛。
● 本品主要用於治療類風濕性關節炎。
● 也可用於治療各種原因引起的高熱。
● 亦用於治療頭痛、牙痛、神經痛等中等程度疼痛。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。布洛芬兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：0.1g，0.2g。
● 緩釋膠囊劑：300mg。
● 對本品過敏者禁用。
● 活動性潰瘍病患者禁用。
● 對阿司匹林及其他NSAIDs所致的血管神經性水腫和哮喘或其他變態反應的患者禁用。
● 14歲以下兒童需謹慎使用。
● 肝、腎功能不全者需謹慎使用。
● 接受香豆素治療的患者需謹慎使用。
● 有出血性疾病者需謹慎使用。
● 布洛芬與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用布洛芬前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解布洛芬的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 治療小兒幼年類風濕性關節炎 20～40mg/（kg·d），分3次服。
● 與氯苯那敏等製成復方製劑，治療感冒、發熱。
● 在眾多NSAIDs中，本品較易耐受。
● 外用製劑不能用於皮膚破潰處。
● NSAIDs可增加嚴重心血管血栓形成的風險，包括心肌梗死、腦卒中，可致命，這種風險與治療時長有關。患有心血管疾病或存在心血管風險因素者風險高。
● 本品禁用於冠狀動脈旁路搭橋術的圍手術期疼痛。
● NSAIDs增加嚴重胃腸道不良事件的風險，包括出血、潰瘍及穿孔，可致命。可發生於治療中的任何時間，且無預兆，老年患者風險高。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 布洛芬藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 上腹部不適、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛。
● 消化道潰瘍、出血、肝功能異常。
● 頭痛、眩暈、耳鳴、水腫、抑鬱、睏倦、失眠、視物模糊、皮疹。
● 腎功能損害、粒細胞減少和血小板減少。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與布洛芬相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與布洛芬一起使用前請諮詢醫生。
● 阿司匹林可減弱本品的作用，兩者不宜合用。
● 丙磺舒抑制腎小管分泌本品，減少本品的腎排出，使其血葯濃度及毒性增高，而本品則可減弱丙磺舒的排尿酸作用，故兩者不宜合用。
● 本品可拮抗螺內酯的利尿作用。
● 吲哚美辛可減低鋰鹽的腎清除率，如需合用應減小鋰鹽的劑量。
● 合用氨苯蝶啶可引致腎功能損害。
● 嗎氯貝胺可增強本品的藥效。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 布洛芬是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 布洛芬需要遵照醫生處方應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.