縱隔血腫

縱隔血腫

縱隔血腫是一種疾病,常見於、咽後壁和頸部出血向下擴散進入縱隔以及胸部術后縱隔出血。

[病因病理]


縱隔血腫、咽壁頸血擴散縱隔及胸術縱隔血。

[臨床表現]


量血般癥狀。胸傷病。

[影像學表現]


.縱隔向兩側均勻增寬,見於大量出血。少量出血可無異常影像表現。
2.局限性血腫表現為縱隔一側或兩側凸出的軟組織腫塊影,也可壓迫氣管或食管。
3.CT見瀰漫性出血表現為縱隔增寬,呈斑片狀或點狀密度不規則增高影。限局性血腫時密度均勻,邊緣清楚,CT值與主動脈相近。
4.MRI上可顯示血腫的上下關係和範圍。MR的信號強度與出血時間密切相關。急性期(出血1~3天)顯示T1加權低信號強度,T2加權呈稍低信號強度;亞急性期(出血3~14天)T1加權和T2加權均呈高信號強度,慢性期(出血14天後)T1加權和T2加權均呈高信號強度,其周邊則為低信號強度。

[鑒別診斷]


需與縱隔膿腫或縱隔腫瘤鑒別。結合病史和臨床表現鑒別不難。