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氟哌啶醇
藥物
● 通用名：氟哌啶醇
● 別名：氟哌丁苯、氟哌醇、鹵吡醇
● 英文名稱：Haloperidol
● 氟哌啶醇為丁醯苯類藥物。其能拮抗腦內多巴胺受體，具有較強的抗精神病作用和止吐作用。
● 用於治療急、慢性精神分裂症、躁狂症。
● 用於治療腦器質性及老年性精神障礙。
● 用於運動障礙性疾病如多發性抽動穢語綜合征等。
● 氟哌啶醇有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 氟哌啶醇注射液：5毫克/1毫升。
● 氟哌啶醇片劑：1毫克；2毫克；4毫克。
● 癸酸酯注射液：50毫克/1毫升。
● 對氟哌啶醇過敏者禁用。
● 中樞神經抑制的患者禁用
● 骨髓抑制患者禁用。
● 閉角型青光眼患者禁用。
● 帕金森病、帕金森綜合征患者禁用。
● 甲狀腺功能亢進患者一般應避免應用。
● 重症肌無力患者慎用。
● 肝腎功能不全者慎用。
● 肺功能不全者慎用。
● 癲癇或有癲癇發作史者慎用。
● 心肝疾病者（尤其心絞痛）禁用。
● 哺乳婦女應權衡利弊，除非必要，在使用期間選擇停葯或停止哺乳。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用。
● 氟哌啶醇與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用氟哌啶醇前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解氟哌啶醇的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 氟哌啶醇為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 用於精神病患者，成人開始口服一次2～4毫克，每日2～3次，逐漸增加至每日10～40毫克。一般維持劑量為每天4～20毫克。兒童和老年人使用時劑量要減半。控制急性癥狀可肌內注射5～10毫克，每日2～3次。必要時，可用10～30毫克加入250～500毫升的5%的葡萄糖注射液內靜脈滴注。
● 氟哌啶醇可供靜脈注射，將氟哌啶醇加入25%的葡萄糖注射液20毫升緩慢（1～2分鐘）推注。
● 氟哌啶醇的癸酸酯是一種新型長效製劑，肌內注射后貯留於組織中，經酯酶水解使氟哌啶醇遊離而發揮作用。
● 用藥期間不宜駕駛、操作機械或高空作業。
● 用藥期間不宜飲酒、咖啡、茶。
● 氟哌啶醇需要足量、足療程應用，不要輕易減量、停葯。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 發生急性肌張力障礙。
● 出現抽搐、昏迷。
● 出現膽汁淤積性肝炎。
● 出現低血壓。
● 氟哌啶醇藥品應該避光、密封保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 氟哌啶醇會有如下不良反應。
● 口乾、便秘、腹瀉、噁心、多汗、乏力、視物模糊、煩躁不安、焦慮等。
● 帕金森綜合征。
● 肌張力障礙。
● 錐體外系反應等。
● 偶見粒細胞減少。
● 角膜和晶狀體渾濁等。
● 抽搐、昏迷等。
● 心動過速（包括尖端扭轉型室性心動過速）、低血壓、QT間期延長等。
● 神經阻滯劑惡性綜合征。
● 急性肝功能衰竭、肝炎、膽汁淤積等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與氟哌啶醇相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與氟哌啶醇一起使用前請諮詢醫生。
● 與MAOIs（單胺氧化酶抑製劑）或三環類抗抑鬱葯合用抗膽鹼作用可相互增強並延長。
● 與抗心律失常葯、引起QT間期延長的藥物同時使用會延長Q-T間期，會增加抗精神病藥物引起室性心律失常的可能性。
● 使用甲泛葡胺之前，要停氟哌啶醇，防止發生癲癇的風險。
● 與左旋多巴合用時，氟哌啶醇可抑制左旋多巴的抗震顫麻痹效應。
● 與腎上腺素合用可導致明顯的低血壓和心動過速。
● 與中樞神經抑製藥合用時，氟哌啶醇會增強對中樞神經的抑制作用。
● 與苯巴比妥合用，會增加氟哌啶醇在尿中的排出量，降低其抗精神病作用，同時改變癲癇發作類型。
● 甲氧氯普胺（滅吐靈）會加重錐體外系反應。
● 與胍乙啶及同類葯合用，氟哌啶醇會降低胍乙啶及同類葯的降壓作用。
● 使用氟哌啶醇同時飲酒，易產生嚴重的低血壓和(或)深度昏迷。
● 與細胞色素P450（CYP） 3A4或2D6底物或抑製劑（如伊曲康唑、奎尼丁、氟西汀、舍曲林、氯丙嗪等）合用，可使氟哌啶醇的濃度輕度至中度升高，也可使CYP 2D6底物的血葯濃度升高。
● 與CYP誘導劑（如利福平、卡馬西平）長期合用可導致氟哌啶醇的血葯濃度顯著下降。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，鹽酸可卡因屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 氟哌啶醇是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 氟哌啶醇需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.