聞診
聞診
徠聞診是中醫診斷學名詞，中醫望聞問切四診方法之一。運用聽覺和嗅覺的手段，通過對病人發出的聲音和體內排泄物發出的各種氣味的診察來推斷疾病的診法。在臨床上，聞診同望診、問診、切診相結合，才能全面系統地了解病情，對疾病作出正確判斷。
● 英文名稱：Listening and Smelling Examination
● 學科來源：中醫藥學—診斷學—聞診
● 善診者，察色按脈，先別陰陽，審清濁而知部分，視喘息聽聲音而知所苦。（《素問·陰陽應象大論》）
● 醫生通過聽覺和嗅覺，了解由病體發出的各種異常聲音和氣味，以診察病情的方法，包括聽聲音和嗅氣味兩方面的內容。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 聞診包括聽聲音和嗅氣味兩方面。聽聲音診察分辨患者的聲音、語言、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣、太息、心音、腸鳴等各種聲響。嗅氣味包括嗅聞患者體內所散發的各種氣味、分泌物、排泄物，以及病室的氣味。
● 聽聲音
● ● 聲音的發出，不僅是喉、口、鼻諸器官直接作用的結果，而且與肺、心、腎等臟腑虛實盛衰有著密切的關係，其他臟腑的病變亦可通過經絡影響於肺、心、腎。因此可以根據聲音的變化，診察體內各臟腑的變化，
● ● 喉為肺之門戶，肺氣上沖喉而發音，聲音的異常變化主要與肺氣有關。
● ● “言為心聲”，語言錯亂多屬心之病變，為神明失守所致。
● ● 腎主納氣，必由腎間動氣上出於舌而後能發其聲。
● 病人在疾病情況下，由於邪氣侵擾，氣血運行失常，臟腑功能失調，排除穢濁不利，化生腐濁之氣，故可出現身體、口氣、衣物、分泌物、排出物的氣味異常。
● 聽聲音：一般新病、小病其聲多不變，而久病、嚴重的疾病其聲多有變化。
● 辨語言：分析病人語言的表達與應答能力有無異常、吐字清晰程度等。病態語言包括譫語、鄭聲、獨語、錯語、狂言、語言謇澀等。
● 聽呼吸：診察病人呼吸的快慢、是否均勻通暢，進一步觀察氣息的強弱、呼吸音的清濁，以及及是否有啰音的情況。病態呼吸包括喘、哮、少氣、短氣等。
● 觀咳嗽：重點分辨咳聲的變化，包括咳音、痰音、咳嗽發作時間、咳嗽頻率等。
● 聽心音：現在通常藉助聽診器，來進一步聽取心臟等病理部位的音響，也是診察心臟病症的重要方法。
● 聽胃腸的異常聲音：通常有嘔吐、呃逆、噯氣和腸鳴等。
● 嗅氣味：注意對病人的呼吸氣息、分泌物、排出物、病室等進行聞嗅，通過聞到的異常氣味協助診斷有關病證。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學.5版。上海：上海科學技術出版社，1984.
● [3] 朱文峰。中醫診斷學。北京：中國中醫藥出版社，2017.
基本信息
- 中文名
- 外文名
- wen zhen