慢性複發性腮腺炎

慢性複發性腮腺炎

慢性複發性腮腺炎的常見癥狀是阻塞癥狀。進食或看見食物時，尤其是酸性食物，唾液分泌量增加，由於唾液排出受阻，腮腺腫大疼痛；停食后，因唾液逐漸排出，腫脹又逐漸消失。檢查可見導管口輕微發紅，壓迫腺體可從管口流出混濁的“雪花樣”唾液，或粘稠蛋清樣唾液，甚至為粘液栓子，腮腺輕微腫脹或正常，病程較久者捫診腺體有硬韌感，腮腺導管呈粗硬索條狀。值得注意的是，兒童複發性腮腺炎有自愈傾向，不少人認為本病是由於先天發育不全所致。

又稱慢性化膿性腮腺炎

口腔-頜面外科

慢性複發性腮腺炎以前統稱為慢性化膿性腮腺炎（其中包括慢性阻塞腮腺炎），兒童和成人均可發生，但其轉歸很不相同。

兒童複發性腮腺炎可發生於任何兒童期，但以5歲左右最為常見。男性多於女性。可突發，也可逐漸發病。腮腺區反覆腫脹，伴不適，腫脹步不如流行性腮腺炎明顯，僅有輕度水腫，皮膚可潮紅。擠壓腺體可見導管口有膿液或膠凍液體溢出，少數有膿腫形成。間隔數周或數月發作一次不等。年齡越小，間隔時間越短，越易複發。隨著年齡增長，間隙期延長，持續時間縮短。

1、先天性發育異常

2、遺傳性

3、免疫功能異常

4、細菌逆行感染

兒童複發性腮腺炎的病因較複雜。腮腺先天性結構異常或免疫缺陷，成為潛在的發病因素。兒童期免疫系統發育不成熟，免疫功能低下，容易發生逆行性感染。上呼吸道感染及口腔內炎性病灶，細菌通過腮腺導管口逆行感染。成人複發性腮腺炎為兒童複發性腮腺炎延期癒合而來。

診斷主要根據臨床表現及腮腺造影。腮腺造影顯示末梢導管呈點狀、球狀擴張，排空遲緩，主導管及腺內導管無明顯異常。

兒童複發性腮腺炎具有自愈性，大多在青春期后痊癒。因此，以增強抵抗力、防止繼發感染、減少發作為原則。囑患兒多飲水，每天按摩腺體幫助排空唾液，用淡鹽水漱口，保持口腔衛生。咀嚼無糖口香糖，刺激唾液分泌。若有急性炎症表現，可用抗生素。腮腺造影本身對複發性腮腺炎也有一定的治療作用。

無特殊

1、飲食宜清淡，便咀嚼吞咽的流質。如米湯、藕粉、桔子水，新鮮的水果汁，蔬菜汁、西瓜汁、梨汁、蔗汁、胡蘿蔔汁及牛奶、雞蛋花湯、豆漿等。多飲水，多飲用酸性飲料，促進唾液分泌。

2、病情好轉儘快改食半流及軟食。但必須細、軟、爛易咀嚼吞咽。

3、忌辛辣發物。避免聞油及吃煎炒食物。

4、可多食香椿頭(嫩芽葉)、馬齒莧、芫荽、綠豆、赤豆、絲瓜等，可絞汁服用，也可外敷。

5、兒童發生復方腮腺炎后，要多飲水，每天按摩腺體幫助排唾，保持口腔衛生，每天可用洗必泰液，或濃綠茶或黃芩適量煎水漱口。