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羥丁酸鈉
兒科用藥
● 通用名：羥丁酸鈉
● 別名：γ-羥基丁酸鈉、Sodium Hydroxybutyrate
● 英文名稱： sodium oxybate
● 羥丁酸鈉是一種靜脈麻醉藥，常與全麻藥或全麻輔助葯合用，亦用於複合全麻的誘導和維持。
● 本品常與全麻藥或全麻輔助葯合用，亦用於複合全麻的誘導和維持。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。羥丁酸鈉兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：2.5克（10毫升）。
● 低鉀血症患者禁用。
● 嚴重高血壓患者禁用。
● 心動過緩、房室傳導阻滯患者禁用。
● 子癇、鹼血症、癲癇患者禁用。
● 慢性酒精中毒患者禁用。
● 琥珀酸半醛脫氫酶缺陷病患者禁用。
● 傳導阻滯及心率低於50/min患者需謹慎使用。
● 羥丁酸鈉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用羥丁酸鈉前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解羥丁酸鈉的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 常用量輔助全麻誘導，靜脈注射，按體重一次60～80mg/kg，注射速度每分鐘約1g。
● 全麻維持量 靜脈注射，按體重一次12～80mg/kg。
● 極量一次總量按體重300mg/kg。
● 由於本品既不鎮痛、全麻又淺，術中遇到有強刺激，常不免有出乎意外的譫妄，甚至有錐體外系陣攣樣動作。蘇醒尤其是完全清醒，需要漫長的時間，又常不免有短暫的譫妄、亂動、輕度的精神錯亂。因此臨床上很少單獨應用本品作為靜脈全麻藥。
● 肌肉抽動。
● 興奮。
● 譫妄。
● 呼吸停止。
● 羥丁酸鈉藥品應該置於避光，避熱，置於陰涼處。
● 噁心、嘔吐。
● 靜脈注射過速可致肌肉抽動、興奮、譫妄，甚至呼吸停止。
● 血鉀降低。
● 血壓升高和心率減慢。
● 呼吸道分泌物增多。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與羥丁酸鈉相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與羥丁酸鈉一起使用前請諮詢醫生。
● 本品與麻醉性鎮痛葯合用時，易發生呼吸抑制。
● 本品可增強阿片類鎮痛葯和肌松葯的作用。
● 苯二氮類和抗精神病葯可增強本品的作用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.