甲磺酸酚妥拉明膠囊

低血壓(收縮壓小於90mmHg、舒張壓小於60mmHg)、嚴重動脈硬化、心絞痛、心肌梗死、肝腎功能不全者、胃潰瘍患者及對本品過敏者禁用。

1.與胍乙啶合用，體位性低血壓或心動過緩的發生率增高。

2.苯巴比妥、格魯米特等鎮靜催眠葯，利血平、降壓靈等降壓藥能加強本藥品的降壓作用。

3.與強心苷合用時，可使其毒性反應增強。

4.應避免與鐵劑合用。

5.禁與硝酸甘油類藥物合用。

【功效主治】1.用於診斷嗜鉻細胞瘤及治療其所致的高血壓發作，包括手術切除時出現的高血壓，也可根據血壓對本品的反應用於協助診斷嗜鉻細胞瘤；2.治療左心室衰竭；3.治療去甲腎上腺素靜脈給葯外溢，用於防止皮膚壞死。【化學成分】甲磺酸酚妥拉明。

【藥理作用】本品為α腎上腺素受體阻滯葯。

1本品為α腎上腺素受體阻滯葯，對α1與α2受體均有作用，能拮抗血液循環中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴張而降低周圍血管阻力。

2拮抗兒茶酚胺效應，用於診治嗜鉻細胞瘤，但對正常人或原發性高血壓患者的血壓影響甚小。

3能降低外周血管阻力，使心臟后負荷降低，左室舒張末期壓與肺動脈壓下降，心搏出量增加，可用於治療心力衰竭。

【藥物相互作用】忌與鐵劑配伍。

1與擬交感胺類葯同用，使後者的周圍血管收縮作用抵消或減弱。

2與胍乙啶同用，體位性低血壓或心動過緩的發生率增高。

3與二氮嗪同用，使二氮嗪抑制胰島素釋放的作用受抑制。

4苯巴比妥類、導眠能等加強本品降壓作用。

【不良反應】較常見的有直立性低血壓，心動過速或心律失常，鼻塞、噁心、嘔吐等；暈厥和乏力較少見；突然胸痛（心肌梗死）、神志模糊、頭痛、共濟失調、言語含糊等極少見。

【用法用量】1成人常用量①用於酚妥拉明試驗，靜脈注射5mg，也可先注入1mg，若反應陰性，再給5mg，如此假陽性的結果可以減少，也減少血壓劇降的危險性。②用於防止皮膚壞死，在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg作靜脈滴注，作為預防之用。已經發生去甲腎上腺素外溢，用本品5～10mg加10ml氯化鈉注射液作局部浸潤，此法在外溢后12小時內有效。③用於嗜鉻細胞瘤手術，術時如血壓升高，可靜脈注射2～5mg或滴注每分鐘0.5～1mg，以防腫瘤手術時出現高血壓危象。④用於心力衰竭時減輕心臟負荷，靜脈滴注每分鐘0.17～0.4mg。

2小兒常用量①用於酚妥拉明試驗，靜脈注射一次1mg，也可按體重0.15mg/kg或按體表面積3mg/m2。②用於嗜鉻細胞瘤手術，術中血壓升高時可靜脈注射1mg，也可按體重0.1mg/kg或按體表面積3mg/m2，必要時可重複或持續靜脈滴注。

【貯藏方法】遮光，密封保存。

本品口服40mg，30分鐘後起最大作用，持續3-6小時。藥物主要由肝臟代謝，大約有13%的藥物以原形從尿中排出。