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醋酸甲羥孕酮
兒科用藥
● 通用名：醋酸甲羥孕酮
● 別名：安宮黃體酮；甲孕酮；甲羥孕酮醋酸酯；甲羥孕酮酯
● 商品名：法祿達、安宮黃體酮
● 英文名稱：Medroxyprogesterone Acetate Tablets
● 醋酸甲羥孕酮是一種人工合成的孕激素，作用與黃體酮相似而較強，能促進子宮黏膜的增殖分泌。此外，它有弱的糖皮質激素活性。
● 本品用於治療功能性子宮出血、閉經、子宮內膜異位。
● 本品也用於癲癇、多毛症。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。醋酸甲羥孕酮兒科常用製劑和規格如下。
● 片劑：2mg、4mg、10mg。
● 如果您對醋酸甲羥孕酮過敏，請不要使用醋酸甲羥孕酮。
● 過敏體質者慎用。
● 心臟病、癲癇、抑鬱症、糖尿病、偏頭痛、哮喘患者慎用。
● 醋酸甲羥孕酮與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物，使用醋酸甲羥孕酮前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解醋酸甲羥孕酮的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 用於青春期功能失調性子宮出血的止血治療：口服，4mg/次，3次/d，連服5～7日。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 陰道出血較多。
● 嚴重的皮膚反應，如皮疹、瘙癢等。
● 醋酸甲羥孕酮藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與您有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 偶有噁心、嘔吐。
● 偶有頭痛、乏力、抑鬱。
● 痤瘡、黃褐斑。
● 體重增加。
● 腹脹或乳房脹痛。
● 子宮內膜萎縮、月經量少、陰道真菌感染。
● 肝功能受損。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與醋酸甲羥孕酮相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與醋酸甲羥孕酮一起使用前請諮詢醫生。
● 強效細胞色素P450(CYP)3A4抑製藥（如酮康唑、伊曲康唑、克拉黴素、阿扎那韋、茚地那韋、奈法唑酮、奈非那韋、利托那韋、沙奎那韋、泰利黴素、伏立康唑），本葯主要經CYP3A4代謝，合用可能升高本葯的血葯濃度，應避免合用。
● 強效CYP3A4誘導葯（如苯妥英、卡馬西平、利福平、利福布汀、利福噴汀、苯巴比妥、聖約翰草），本葯主要經CYP3A4代謝，合用可能降低本葯的血葯濃度，應避免合用。
● 與氨魯米特合用可顯著降低本葯的生物利用度。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 醋酸甲羥孕酮是處方葯，必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 醋酸甲羥孕酮需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前，您的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.