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智力障礙
智力障礙
智力障礙，一般指的是由於大腦受到器質性的損害或是由於腦發育不完全從而造成認識活動的持續障礙以及整個心理活動的障礙。是由於遺傳變異、感染、中毒、頭部受傷、顱腦畸形或內分泌異常等有害因素，造成胎兒或嬰幼兒的大腦不能正常發育或發育不完全，使智力活動的發育停留在某個比較低的階段中。主要表現為患兒感知速度慢、注意力嚴重分散、記憶力差、言語能力差、思維能力低等。主要採用一般治療、藥物治療。可導致患兒言語發育遲緩、運動遲緩、痴獃等。通常持續終身。部分先天性代謝異常病，若能在新生兒期作出診斷及時治療，智力可免受損害或病情得到控制。
● 兒科、精神心理科、小兒康復科
● 智力障礙是由於遺傳變異、感染、中毒、頭部受傷、顱腦畸形或內分泌異常等有害因素造成胎兒或嬰幼兒的大腦不能正常發育或發育不完全，使智力活動的發育停留在某個比較低的階段中。
● 遺傳因素
● ● 染色體異常，如先天愚型等占弱智兒童5%～10%。基因突變，如先天性代謝異常病屬於此類。
● 產前損害
● ● 包括宮內感染、缺氧，接觸有害毒物、放射線、重金屬，吸煙、飲酒、吸毒，孕婦嚴重營養不良或孕婦患病。
● 分娩時產傷
● ● 窒息、顱內出血、早產兒、低血糖、核黃疸、敗血症。
● 出生後患病
● ● 包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外，中毒性腦病，內分泌障礙如甲狀腺功能低下，癲癇等。
● 智力障礙主要有以下癥狀：
● 感知速度慢。
● 注意力分散，注意廣度狹窄。
● 記憶力差，經無數次重複才能學會一些知識，又易遺忘。
● 言語能力差，只能講簡單的詞句。
● 思維能力低，缺乏抽象思考能力、想象力和概括力，不能舉一反三。
● 情緒不穩，自控力差。
● 意志薄弱，缺乏自信。
● 交往能力差，難以學會人際交往。
● 確診智力障礙主要依靠頭顱X線、CT、腦血管造影、腦電圖、腦脊液檢查、智力測驗和行為判定。
● 檢查頭顱有無發育異常。
● 用含碘造影劑注入頸總動脈、頸內外動脈、椎動脈，用於腦血管病檢查。
● 檢查腦電波有無異常。
● 對疾病診斷尤其是中樞神經系統疾病的診斷有重要意義。
● 輕度MR多用智力測驗，重度以上MR採用智力測驗方法往往有困難，必須依靠行為評定量表。
● 智力障礙的診斷需包括：
● 經過臨床評估和個體化或標準化智力測驗確認的智力功能缺陷，如推理、問題解決、計劃、抽象思維、判斷、學業學習和從經驗中學習；
● 適應功能的缺陷導致未能達到個人的獨立性和社會責任方面的發育水平和社會文化標準，在沒有持續的支持下，導致一個或多個日常生活功能受限，如交流、社會參與和獨立生活，且存在於多個環境中，如家庭、學校、工作和社區；
● 智力和適應缺陷在發育階段發生。
● 其他一些疾病也可能會出現在發育年齡階段，對外界反應遲鈍，適應社會生活困難等癥狀，容易與智力障礙混淆，這些疾病有兒童孤獨症、兒童精神分裂症等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、腦電圖、腦脊液檢查、智力測驗和行為判定等，進行診斷和鑒別診斷。
● 智力障礙主要採取一般治療、藥物治療。
● 對新生兒進行遺傳代謝病的篩查，早發現、早治療。
● 根據智力障礙兒童的嚴重程度分級進行有計劃的、循序漸進的訓練與教育。對輕度和中度智力障礙兒童，著重訓練其勞動技能，以期能自食其力。對重度和極重度智力障礙兒童，著重訓練生活自理能力，以期教會其簡單衛生習慣及基本生活能力。
● 部分先天性代謝異常病，例如苯丙酮尿症、先天性甲狀腺功能減退症等，若能在新生兒期作出診斷及時治療，多數病兒智力可免受損害或病情得到控制。
● 智力障礙可導致言語發育遲緩、運動遲緩、痴獃等。
● 智力障礙及早發現、及時治療，預后較好。
● 減少弱智兒童的發生，必須做好預防工作，加強宣傳教育工作，避免近親結婚，對嚴重遺傳病盡量動員絕育術。
● 避免早婚和超過40歲婦女高齡生育，因為容易使染色體變異發生先天愚型。
● 做好產前保健檢查，提高處理難產的技術，減少產傷，有條件的地區對新生兒進行遺傳代謝病的篩查，及早發現，早期治療，減少弱智兒童發生。
基本信息
- 中文名
- 智力障礙
- 別名
- 智力缺陷
- 癥狀表現
- 由於大腦受到器質性的損害或是由於腦發育不完全從而造成認識活動的持續障礙以及整個心理活動的障礙
- 原因
- 遺傳變異，感染，中毒，頭部受傷，顱腦畸形，內分泌異常等