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間羥胺
兒科用藥
● 通用名:間羥胺
● 別名:Metaramino、Metaraminol Tartrate、阿拉明
● 英文名稱:Metaraminol
● 間羥胺為對腎上腺具有直接和間接作用的擬交感葯,使周圍血管收縮,增加外周阻力,升高血壓。
● 用於各種休克(如神經源性、心源性或感染性)的早期階段。
● 各種低血壓狀態,如全身麻醉后出現的低血壓。
● 陣發性房性心動過速,尤其伴有低血壓的患者。
● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。間羥胺兒科常用製劑和規格如下。
● 注射液:10mg/1ml。
● 對間羥胺過敏的人。
● 糖尿病、甲狀腺功能亢進和器質性心臟病患者禁用。
● 間羥胺與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用間羥胺前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解間羥胺的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 兒科用法:
● 肌內或皮下注射 按體重0.1mg/kg,用於嚴重休克;
● 靜脈滴注 按體重0.4mg/kg或按體表面積12mg/m²,用氯化鈉注射液稀釋至每25ml中含間羥胺1mg的溶液,滴速以維持理想的血壓為度。
● 本品與所有鹼性藥物存在配伍禁忌。
● 應注意長期使用本品會出現累積效應。
● 短期內持續用藥可能產生耐受性,可換用去甲腎上腺素克服之。
● 用藥過量可噁心、嘔吐、出汗、竇性心律失^常、房性及室性心律失常、驚厥。一旦出現上述狀況,立即給予交感神經阻滯葯緩解(如酚妥拉明)。必要時適當給予抗心律失常葯。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 間羥胺藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。間羥胺可以在冰箱里冷藏,但不要冷凍。有些糖漿劑、液體藥劑開封后超過14天不用請務必扔掉。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 心律失常。
● 升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心搏停止。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與間羥胺相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與間羥胺一起使用前請諮詢醫生。
● 與環丙烷、氟烷或其他鹵化烴類麻醉藥合用,易致心律失常。
● 與單胺氧化酶抑製藥並用,使升壓作用增強,引起嚴重高血壓。
● 與洋地黃或其他擬腎上腺素葯並用,可致異位心律。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 間羥胺是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 間羥胺需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 胡亞美,張金哲,江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京:中國醫藥科技出版社,2011.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.