主治醫生

主治醫生

主治醫生是一種泛稱。意思就是“主持治療某個病房或某個病人的醫生”。他可以是一般醫師也可以是主任醫師。中國自古不同於西方,宋以前,對醫生的稱呼較為複雜,一般根據其專科進行稱呼,如食醫、疾醫、金瘡醫等。宋代始北方人對醫生的尊稱為大夫。大夫本是官名。三代時,天子及諸侯皆設之。分為上大夫、中大夫、下大夫3級。秦漢以來,有御史大夫、諫大夫、太中大夫、光祿大夫等名。清代文官階自正一品至五品,亦稱大夫。

簡介


舊時,太醫院專稱大夫。加之唐末五代以後官銜泛濫,以官名稱呼逐漸形成社會風氣,所以,北方人尊稱醫生為“大夫”。為了區別於官名,將稱醫生為“大夫”的“大”讀成dài,而不讀dà。
南方人對醫生的尊稱為 郎中。郎中本是官名,即帝王侍從官的通稱。其職責原為護衛、陪從,隨時建議,備顧問及差遣。戰國始有,秦漢治置。後世遂以侍郎、郎中、員外郎為各部要職。郎中作為醫生的稱呼始自宋代。尊稱醫生為郎中是南方方言,由唐末五代后官銜泛濫所致。
坐堂醫是在中藥店中為患者診脈看病的中醫大夫。坐堂醫源於漢。相傳漢代名醫張仲景曾作過長沙太守,每月的初一和十五他坐堂行醫,並分文不取。為了紀念張仲景崇高的醫德和高超的醫術,後來許多中藥店都冠以某某堂,並把坐在藥鋪里診病的醫師稱為“坐堂醫”。
直至近代,醫生才成為為業醫生者之通稱。
日本在明治以後稱呼為「醫師先生」「醫生」「老師」
美國傳統性地醫生被稱「Physician」。同時,以不同專業領域被分招呼為「內科醫生(Physician)」和「外科醫生(Surgeon)」
在歐美對醫生的普通名稱「Physician」只有外科醫生被稱呼為「Surgeon」。自中世紀後人們普遍認為「內科學」=「醫學」=「內科醫生」=「醫生Physician」。而「外科醫生」的工作是美容和理髮作為醫療補助工作存在,可是隨著時代前進外科醫生和藥劑師獨自都變得進行治療逐漸他們也變得被看作為醫生「外科醫生Surgeon」。
法語稱呼為「decin(medusan)」,德語是「Arzt(arutsuto)」。但在英聯邦英國外科醫生,今天還以「密司脫」稱呼。

歷史


因為古代對認為得病是由於惡魔和神等的詛咒,所以「醫生」職業在世界各地同宗教有很大關係。在西方的「醫」是象徵希臘神話里Asklepios(Asklepios手拿拐杖的形象是WHO世界衛生組織標誌)。希臘古代時候以不同階級診斷治療,奴隸醫生為奴隸工作(奴隸與後世黑人奴隸概念不同),自由市民找自由市民的醫生看病)。醫生的地位不高貴(這個是由於羅馬統治階級少於奴隸階級,還有就是大部分醫生是由於戰爭被俘虜)。
醫生的社會地位的提高是在中世紀的歐洲。因為是關乎人命的重要職業,作為專門技術職務給予特別的地位。但當時中國由於儒家思想的影響,醫生的社會地位同陶土木匠等相當,認為是下賤的工作。朝鮮醫生社會地位往往低於高級妓女的地位。印度的醫生作為統治階級存在,只看護高貴血統的人。在日本醫生稱為「藥師」並和宗教聯繫密切,在江戶時代社會地位在士農工商工上,依附於武士階級存在。
日本明治維新后醫生的制度變更完善,中醫同西醫合併存在。中國;韓國和朝鮮的中醫與西醫,依然各自獨立存在,但中醫逐漸減少有失傳跡象。

各國醫生制度


美國

美國全州沒有通用執照,全部醫療執照制度各州獨自製訂。醫生執照是終身資格,不過,在有新醫療技術時候需要更新考核。

英國

英國醫生需要各診療科專業醫生資格。又區分有「家庭醫生(普通醫療)」和「醫院醫生(專業醫療)」資格,二者作為各自獨立。英國的醫生執照在紐西蘭等的英聯邦加盟國和殖民地可使用。英國醫療執照又有全球執照之稱,在各個發達國家都普遍承認(中國並在不承認名單中)這是由於英聯邦等都屬於島嶼,醫療教育程度普遍高於各國。新加坡和汶萊等國醫生多在英國學習。香港在回歸后醫療執照制度依照中國大陸制度原執照歸還英國,但依然可以在英聯邦加使用(只限英發執照)。

德國

德國醫生有國家考試4等級制度存在。
以醫學系在校第2年「Physikum(教育考試)」被稱呼為(教育科目)的自然科學系國家資格的統一考試。
合格后在徠1年後的「DasersteStaatsexamen(第一次國家考試)」(基礎醫學)和被招呼的考試。
合格后對約2年後「DaszweiteStaatsexamen(第二次國家考試)」(臨床醫學)和被招呼的考試。合格後有1年的醫院臨床義務。1年學習后是最後「DasdritteStaatsexamen(第三次國家考試)」的考試,合格后頒發「實習醫生(AIP:ArztimPraktikum)」執照。
「實習醫生(AIP)」執照頒發后必須有1年半的臨床進修,進修結束后頒發「醫生執照」。(「醫生執照」需同合格的「畢業論文」方才被承認)退休后可保留執照,享受「醫生養老年金制度」社會保障。被認為是最嚴謹的執照,每年有大量人員無法正常畢業。

內容簡介


女主歐楊珊(三兒),女,二十七歲,Duke University臨床醫學博士。少年英才,天資過人,放棄國外優厚待遇,回國效力,直接就當上了著名的三甲醫院心血管病治療中心的主治醫師。
毋庸置疑,女主三兒能力傑出、事業日上,再加上品貌一流、家世顯赫,如此出眾的都市白領麗人,自是“君子好逑”。
但是,無論是三兒的青梅竹馬、多金男一號陳文,還是仰慕三兒多年的優質高幹子弟馮礫,亦或是與三兒所在醫院共建全國一流心外科中心的Z集團總裁齊豫,無不給三兒救死扶傷的職場生涯或濃墨重彩、或輕筆細描地添上了艱難的一筆……

作者簡介

棋子,原用名棋子和松子,獅子座,八零后。北京人。男人的心女人的皮,煙酒美食損友樣樣好。瘋狂工作以求更好享樂,夢想霸個小島,佔個山頭,帶著老公,牽著狗,對月高歌,酣暢淋漓。人生不過數十載,惟願不負華年。

圖書目錄

楔子
Part 1 冤家,真是冤家
Part 2 相“辱”以沫的婚姻
Part 3 醫學女博士
Part 4 記憶中的幸福
Part 5 老婆永遠是最後知道的
Part 6 結婚紀念日,婚姻破裂時
Part 7 離婚吧,越快越好
Part 8 婚姻這鬼東西
Part 9 捨得,捨得了嗎
Part 10 堅決杜絕婚外噯昧
Part 11 失敗的婚姻同智齒
Part 12 新歡登台,舊愛讓地
Part 13 置之死地而後生
Part 14 離個婚怎麼就這麼難
Part 15 一波未平,大浪滔天
Part 16 我恨你,皆因我愛你
後記

編輯推薦


《主治醫生》:她是三甲醫院最年輕美貌的海歸主治醫師,她是同事閨密最羨慕的精品女人,遊刃有餘的心外科第一把刀,卻難以剖析自己的情感隱疾。
她是遊刃有餘的心外科第一把刀,卻難以剖析自己的情感隱疾……
一份收入不菲、人人艷羨的神聖職業,一個姿色、知識、資本樣樣具備的精英女人,中國版《白色巨塔》+《Code Blue》。
權謀較量比《白色巨塔》更大膽更真實更激烈,愛情演繹比《Code Blue》更跌宕更浪漫。

文摘


Part 1 冤家,真是冤家
日子退到一年前。
歐楊珊的發小汪曉琴拉她去醫院附近的Pizza Hut吃飯。中午人極多,她倆領了等位號,站在一旁小聲地聊天。
“又吵架啦?”
“冷戰。”
“桃花又開了?”
“嗯。”
“什麼東西!”
曉琴一直就不喜歡陳文。用她的話說,陳文外表像孔雀,脾氣像公牛,行為像種馬。
“我看他根本就是故意的,整天捯飭得花枝招展的,生怕別人看不見他那張臉,當初還說他是什麼鴻鵠之志,丫整個就是一鳥人。”
“好,好,不說了,我先去趟洗手間。”
“三十八號,韓女士兩位。三十八號,韓女士兩位。三十八號,韓女士在不在?三十九號,汪女士兩位。”
歐楊珊低頭看看手裡的號,揚了揚手,“這兒呢。”
她倆剛要進門,見一個小姑娘氣喘吁吁地拎著大包小包衝過來,“三十八號,叫了沒有?”
“這位小姐,您的號叫過了,請您重新拿號吧。”服務生解釋說。
“你跟我說的,等半個小時左右的。”穿著弔帶裙的小女生不依不饒地說。
歐楊珊看看錶,午休時間沒多少了,懶得理會這個耍潑的小丫頭,跟著服務生就往裡走。
“你等等,你幾號啊?”小女生上前一步堵在門邊。
歐楊珊沒說話,靜靜地看著她。
“三十九號,是吧?那這個位子是我們的。”她想搶先一步進門,卻被領位的服務生攔住。
“小姐,我們當初聲明過了,人要在場等,過號作廢。”
“就一分鐘,你們自己不大聲點兒,誰能聽得見?”
服務生有些為難地看著歐楊珊。
“要不,您稍等一下,已經有人結賬了。”
要在平時,歐楊珊也就讓了,可她今天憋了一肚子火,這個小女生囂張的氣焰讓她更是不爽。
“不好意思,我們不能等。”她說。
“你懂不懂先來後到?”小姑娘沖她嚷嚷。
歐楊珊冷冷地看著她,這小姑娘漂亮是漂亮,可惜太嫩了點兒。
“你是先來的,可你沒有在這兒等。叫號叫了三遍,你也沒回答,再說了,又不光我一人在這兒等,後邊還有那麼多人呢。要都像你這樣,前面過號的人直接進,我們大家在這兒站半天幹嗎?坐都沒地方坐了。”
“就是,自己不在這兒等。”
“趕緊排隊去。”
旁邊看熱鬧的人這才發現事情跟自己有關係,忙不迭地附和。
小姑娘一時不知道該怎麼對付這陣勢,急得臉紅脖子粗,可還是堵住門口,不離開。
“小佳,算了,重新拿號。”冷不丁地一個聲音在耳邊響起。
歐楊珊側過頭來看,看見一個高大帥氣的小夥子也正打量著她,見她看他,便禮貌地說:“對不起了。”
她點點頭,退開幾步,讓他們離開。
下午查完房,主任領著一個年輕人到了歐楊珊的辦公室。
“歐楊啊,這是咱們科新分來的住院醫生,想考楊老的博士生,怎麼樣,先收個徒弟吧?”
他背對著那男孩,沖她使了個眼色。
歐楊珊心領神會,看看那孩子,有些面熟。忽然記起他是中午遇見的小悍婦的男友,於是笑了,真是有緣。
“你好,我是歐楊珊。”她站起來伸出手。
“馮爍。”他輕輕握了下她的手,很快鬆開。
“成了,小馮啊,你先去找護士長,讓她帶你去科里轉一圈,都先認識一下。”主任發話了。
馮爍什麼都沒說,點點頭,出去了。
主任沖歐楊珊笑道:“那幫小丫頭要樂瘋了,多漂亮的小夥子。”
“怕是護士長又要心絞痛了。”她附和道。
“這孩子來頭不小,本來是要跟楊老的,可楊老只帶博。你費費心,幫我照顧一下。”
“主任放心,我有數。”
下班以後,她照例召集手下的學生和她負責的住院醫生出去“腐敗”。一行人直奔黎昌海鮮。包房下午就訂下了,冷盤上齊,她示意服務員倒上啤酒。
“都認識了吧,那我就不廢話了,來吧,”她舉起杯子,“歡迎馮爍同志。”
“歡迎。”
“歡迎。”
眾人附和,杯斛交錯,好不熱鬧。
“馮爍,你不知道你有多幸福。”歐楊珊一個學生說,“我剛來實習的時候,大家就是大眼瞪小眼地坐在會議室里,先是傻不拉唧地做自我介紹,然後主任說‘歡迎某某同志,以後大家要好好工作’,然後大家鼓掌,散會,屁都沒放一個。唉!”
歐楊珊笑道:“得了便宜還賣乖。以後咱也那樣,撐死了再買把瓜子,還得AA。”
大家鬨笑,嚷嚷著要罰酒。歐楊珊的酒量雖然很好,但今天這幫人勸酒勸得實在猖狂,加上心中淤了口氣,便多喝了幾杯。
都是年輕人,本來就都活潑好動,私底下更是沒大沒小,話題從工作、學習,著落於愛情、婚姻。
都是住院醫生和實習醫生,二十四小時待命的大牲口,清一色的單身。
有人感嘆道:“醫醫配,醫護配,才是王道啊!你好,我好,大家都好。”
“歐楊老師,咱們中間就您是已婚,您怎麼就嫁了呢?”
“就是啊,本來就狼多肉少,最好的那塊還被外人叼走了,剩下一堆柴火妞兒,什麼世道啊。”
一個女醫生不服地說:“就你們還是狼?頂多是窩禿尾巴京巴。”
“還是串兒的。”歐楊珊補充道,“就你們二把刀的水平,估計咱科護士都瞧不上眼。年輕人,好好乾活,別整天看見漂亮姑娘就兩眼刷刷地冒光。了解的,知道咱這兒是心外科,不了解的,還以為咱這兒是放射科,連X光機都省了。”
“歐楊大夫,敬您一杯。”馮爍走過來與她碰杯,燈光的照射下,他英俊的臉蒼白得近似透明。燈下看美人,尤勝三分色。她想,一大老爺們兒長成這樣,比著寒磣誰哪?
“小馮啊,今兒喝了不少吧,隨意吧,明兒還要值班呢。”她好心地勸他。
他卻一口乾了,倒懸了酒杯,看著她。
她怔住了,小樣兒,叫板是吧?
酒過三巡,眾人紛紛告辭。歐楊珊硬撐著結完賬,獨自走出飯店,準備叫車。
電話聲音乍然響起,她暈乎乎地看了一眼,是陳文,怒火騰地一下躥上來,她晃晃悠悠地走到旁邊的便道接聽。
“幹嗎呢?”陳文跟沒事人一樣問她。
歐楊珊借著酒氣口氣不善,“幹革命,你他媽的想幹嗎?”
“吃槍葯了吧你?”他頓了頓,口氣軟下來,“你就不能好好說話?”
“跟你?不能。”
“喝酒了?”
“嗯。”她覺得頭暈,順著身邊的大樹滑坐到地上。
他沒了聲音,好久才悶著聲說:“你隨便吧。”
她靠在樹上,渾渾噩噩,渾身冰冷,頭疼欲裂。
有人拍她的肩膀,“歐楊大夫,沒事吧?”
她揮揮手,把頭埋進膝蓋。
“怎麼了?”
“醉了。”
她聽見隱隱約約的說話聲,嘈雜刺耳,有人抱起她。她感覺自己彷彿飄在空中,慢慢喪失了意識……
歐楊珊醒來的時候發現自己躺在自家的床上。她揉了揉眼睛,赤著腳迷迷糊糊地去浴室洗臉,發現自己昨天穿的衣服上沾著某種噁心的嘔吐物,在洗手池裡皺成一團。
歐楊珊再次接到陳文電話的時候,她正帶著馮爍觀摩一場瓣膜置換手術。她看了看號碼,想也沒想就按下拒絕鍵。又打來,她再拒絕……來來回回地折騰。
身邊的師兄看不下去了,“三兒,不接就關機,不累啊。”
“我樂意。”她咬牙切齒地說。
斜下里遞來一瓶冰水,修長的手指上掛著水珠。她抬頭看看馮爍帥氣的面孔,有些尷尬。
一想到上次是他送自己回家的,歐楊珊就渾身不對勁。她想問問他,當時自己的衣服是誰幫忙換的,可她又不敢,太尷尬了,真是太尷尬了。
“好好看啊,有問題問我。”她盡量擺出老師的架勢。
他再不理會她,只是專註地隔著玻璃看著觀摩室里進行的手術。
關師兄掩嘴低笑,“三兒,你從哪兒弄來這麼個祖宗?”
“天上掉的,您要,送您。”她看著顯示屏里蠕動著的心包,灌了口冰水。
還沒等這邊手術做完,就來了個急診。歐楊珊趕緊去手術區做準備,馮爍跟上來問:“我能做助手嗎?”
她仔細地用刷子刷手,“旁邊看著,別亂動。”
“我可以的,以前做過。”他按下開關,幫她沖洗手。
她沒接他的話,徑自做著準備工作。他也不再說話,悶頭刷著胳膊。
當她步入手術室的那一刻,他說:“這手術不難,就不能給我一次機會?”
她停下來,轉頭看他,“這是人命,沒第二次機會。”
手術室里永遠是令人窒息的凝重,無影燈下,血腥瀰漫。她站在那裡,灰藍色的手術服,淡藍色的口罩,只露出一雙眼睛。
馮爍看著被打開的病人胸腔里那顆跳動的心臟,一時氣血翻騰,他仔細觀察著歐楊珊每一個動作,手不自覺地跟隨著她的節奏在自己的手術服上比劃著。
“馮爍,你來修剪動脈瘤壁。”她側過身子看他。
他微微怔了一下,下意識地接過護士遞來的器械。
“開始吧。”她站到他身側。
馮爍之前就見過歐楊珊,那時他還在醫學院讀書,歐楊珊頂著Duke University臨床醫學博士的光環來他們學校做學術報告,巨大的海報懸掛在禮堂外,笑得那叫一個天使。若不是歐楊珊三個字後面那一長串殊榮,大概所有人都會以為是哪個明星主演的醫學電影宣傳海報。
學術報告的那天,偌大的禮堂被圍得水泄不通,他們這些心血管專業的學生愣是被堵在禮堂外,進不去。

後記


我自己常常在想,怎麼就寫出歐楊珊這個作女,自私、矯情、大女人主義。這樣的女人,以何姿態吸引良人?活該下堂!
不巧的是,自己同周圍很多朋友身上都有這個女人的影子。
對於讀者來說這是個故事,對我來說是自我反省的過程,那些愛過的人,做錯的事,沒有如果的人生。
關於婚姻:
陳文和歐楊珊的婚姻解體是必然的,孩子似的彼此,沒有執手的力量。
自己還是個孩子,卻要為人妻,為人夫,承擔家庭的責任,放棄部分自我,適應對方的節奏。
磨合的過程很痛苦,愛是婚姻的潤滑劑,但終究會耗光殆盡。
身邊有不少朋友離婚,前一秒還愛得死去活來,下一秒卻因為瑣碎的生活翻臉成仇。看他們痛苦,我也彷徨,生怕這樣的事情落到我頭上,婚姻的維繫真的不能只靠個“愛”字。
歐楊珊結婚多年,連個扣子都不會縫,不是學不會,而是沒有上心,她只知道死守彼此的誓言,卻不懂如何維護加固他們的城堡。
陳文和小三,眉來眼去,勾勾搭搭,雖最終未成事實,但也算個未遂。他愛歐楊珊,可他是個男人,需要被崇拜被依賴,他在男人的虛榮心和丈夫的責任間,選擇了前者,在明知自己婚姻出了問題后也不溝通,直接找“外援”。