巴曲酶
兒科用藥
● 通用名:巴曲酶
● 別名:巴特羅酶
● 商品名:立止血
● 英文名稱:Batroxobin
● 巴曲酶是一種高純度的蛇蛋白酶製劑,用於預防手術出血的預防和治療各種原因導致的出血。
● 臨床用於手術出血的預防。
● 也用於呼吸道、消化道、泌尿道和血液病出血的治療。
● 亦用於各科臟器手術出血,如腫瘤手術、婦產科手術、口腔科手術。
● 也可治療新生兒出血。
● 藥物的製劑和規格不同,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。巴曲酶兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑:1KU、5KU(附有溶劑)。
● 對巴曲酶過敏的人禁用。
● 巴曲酶與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果您正在使用其他藥物,使用巴曲酶前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥、如何用藥。
● 藥物是有不良反應的,但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。您可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解巴曲酶的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段,肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全,因此用藥不同於成人,需要嚴格遵醫囑用藥。
● 肌註:小於1歲,0.2KU/次;1~3歲,0.3KU/次;大於3歲,0.5KU/次;均為1次/d。
● 血中缺乏纖維蛋白原,無法產生纖維蛋白凝塊,可在補充纖維蛋白原后再使用本品。
● 缺乏纖維蛋白穩定因子時,纖維蛋白凝塊無法形成,可輸入新鮮血后再給予本品。
● 纖維蛋白分解物過多,纖維蛋白的聚合作用被延緩,可用抗纖維蛋白溶解藥與本品合用。
● 嚴重血小板缺乏、血小板因子不足,削弱凝血酶的活性,可輸入濃縮血小板后再給予本品。
● 治療新生兒出血,須與維生素K1合用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。
● 巴曲酶藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。巴曲酶可以在冰箱里冷藏,但不要冷凍。不要將該藥物分享給與您有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 主要為注射部位出血、創面出血、頭痛、頭暈等中樞或周圍神經癥狀。
● 實驗室檢查發現穀草轉氨酶(AST)或谷丙轉氨酶(ALT)升高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與巴曲酶相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與巴曲酶一起使用前請諮詢醫生。
● 與抗凝葯及血小板抑製藥(如阿司匹林等)合用會增加出血傾向或使止血時間延長。
● 本品能生成desA纖維蛋白聚合物,可能引起血栓栓塞症,與溶栓葯合用應特別注意。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 巴曲酶是處方葯,必須由醫生根據您的病情開處方使用。自行用藥可能會增加您的相應濫用藥物風險:浪費藥物資源、貽誤病情、產生耐葯、引發嚴重藥物不良反應。
● 巴曲酶需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前您的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 胡亞美,張金哲,江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京:中國醫藥科技出版社,2011.
● [3] 余傳隆,黃正明,修成娟,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [4] https://www.drugs.com.