註冊護士

1、州護士局（State Board of Nursing）

在美國，聯邦政府與州政府之間權力和職責是有區別的。聯邦政府不負責護士執照的頒發，也沒有各州之間通用的執照，每個州有該州特定的護士法律條例，由該州護士局（State Board of Nursing）執行該州護士的政策和管理。對註冊護士的執照考試而言，從接受報名，學歷與工作經歷的要求，護士資格的審核，通過考試后護士執照的頒發，以及對其頒發執照持有人的查詢，到而後每兩年執照的更新，或其他州RN執照的換髮等，都屬於該州政府護士局的管轄範圍。。

2、全國護士局聯合委員會（National Council of State Board of Nursing）

各州護士局為了統一全美國的護士水平，也為避免各州分別舉辦不同的執照考試，以及不同州之間執照換髮的困擾，因此共同組織了一個“全國護士局聯合委員會”National Council of State Board of Nursing，簡稱“NCSBN”。從1987年起，統一舉辦“全國聯合委員會註冊護士執照考試”National Council Licensure Examination for Registered Nurses，簡稱“NCLEX-RN”。要取得註冊護士護照，首先須向該州護士局申請執照考試（Licensure Examination）資格，經審核批准后，再向“全國護士局聯合委員會”報名參加“註冊護士執照考試（NCLEX-RN）”。通過考試后，才能拿到該州頒發的註冊護士執照。

3、註冊護士執照考試（NCLEX-RN）

從1994年4月起，註冊護士執照考試NCLEX-RN從傳統的紙筆方式，轉變成電腦方式，稱為Computerized Adaptive Test簡稱“NCLEX-CAT”。電腦考試與以前傳統紙筆方式基本相同，考生不需有電腦知識的要求。

NCLEX-CAT考試內容是按照美國護校新近畢業的護士應具有的知識和能力而擬定的，分為護理理論和臨床兩部分，考題包括護理工作的五個傳統臨床領域，即內科、外科、產科、兒科及精神科，採取整體綜合性考試，並不是各科分科考試。考題更多地涉及臨床中常發生的問題，側重於疾病對人體機能所產生的影響，而不是疾病本身及學校學習的理論概念。

4、NCLEX-CAT考試結構

考試的題目為四選一之選擇題，考試題數的多寡則依考生臨床表現而定，最少考75題，最多考265題，其中有15道假題，不計算在考試得分內。考試時間共為5小姐，2小時后小憩10分鐘。

NCLEX-CAT考試電腦屏幕每次只顯示一題，每題都必須回答，否則不會顯示下一題。考生需依次回答，不可跳題，已回答的題目也不能再查看或做更改。電腦將根據考生的答題質量來給出隨後的考題，如考生回答正確，電腦將提高考題的難度；回答錯誤，則將降低考題難度。考試成績是由正確答案的難度、而非正確答案的數量來決定的。因此，當電腦根據考生答題的難度與正確率，對考生水平做出判斷（即合格或不合格）后，就會停止該考生的考試。若無法確定，考生就得繼續答題，直至電腦可以判斷考生的程度為止。當完滿5小時后（包括考前練習及考間休息）或考生做完了265題時，考試也結束。

5、考試結果（Result of Examination）

考完試后，電腦中心不會立刻告訴你考試結果，但會將你的成績立即傳送給該州的護士局。該州護士局會在2至3周內把考試結果通知考生。考試採用合格分數線，並不通知具體考試分數。如沒通過，考生可以重考，但每次要等91天後才能重考，重考次數限制是由各州護士局分別而定。

6、註冊護士執照（License of RN）

考試通過後，會獲得該州護士局頒發的RN註冊執照，執照上有該護士的姓名、執照號碼；通常有效期為2年，每2年要向該州護士局更新一次。每次更新執照的標準是根據各州護士局分別而定。

7、考試中心（Sylvan Technology Center）

全國護士局聯合委員會在全美設有300個考試中心“Sylvan Technology Center”，又稱為“Sylvan Center”，每周開放6天（周一至周六），每天15個小時，每天3次考試：上午7時，中午12時，或下午5時開考。考生如通過該州護士局資格審核，取得全國護士局聯合委員會頒發的准考證“Authorization to Test”后，可通過電話預約，到本人居住地附件的考試中心參加“NCLEX-CAT”考試。

8、外籍護士報考條件（Foreign Nurse Requirements）

外籍考生必須在某本國擁有一級護士執照，並受過全國的護理教育。某些州（佔80%以上的州）的護士局，要求在美國之外地區受非英文護理教育的護士，先取得CGFNS機構頒發的“護士資格證書”，以此為作參加註冊護士執照考試的先決條件。美國有一些州護士局要求外籍護士，英文TOEFL分數在550分以上，才可以參加註冊護士執照考試。

· 政府認可的高中畢業。

· 政府認可、至少2年的護理專科學校畢業，並已從事過內科、外科、婦科/新生科、小兒科和精神科護理的理論與臨床實習。

· 擁有政府認可的一級護士執業許可證。

· 通過CGFNS及TOEFL考試。

9、報考必備材料（Required Documentation）

（1）、2”×2”英寸護照相片。

（2）、報考申請表格及費用。

（3）、護士學校成績單（包括科目、課時（理論）和臨床實習的天數/小姐）。

（4）、美國“外國護校畢業生委員會”（護士資格證書CGFNS Certificate）。

（5）、TOEFL考試成績單。

（6）、現在有效的護士執業許可證。

（7）、高中畢業證書或文憑。

（8）、護士學校畢業證或醫學院護理學士學位和畢業文憑。

（9）、美國社會安全號碼（Social Security Number）

（10）、指紋卡（Fingerprints Card）

（1）、向報考的州護士局索取簡章；

（2）、按要求填寫所有必須的申請表格，連同申請費用、指紋費用及相關證文件、指紋卡，寄給該州政府護士局；

（3）、按要求將相關表格寄給本人畢業的護理學校，向學校申請成績單，由學校直接寄給該州護士局State Board of Nursing；

（4）、通過審核后，則會收到一份該州護士局登記考試用的電腦表格，填好后，連同考試費用，直接寄給全國護士局聯合委員會NCSB N登記考試；

（5）、收到准考證“Authorization to Test”后，可打電話到附近考試中心預約考試時間及日期；

（6）、請準時前往參加考試，最好應在考前30分鐘到達考試中心。

按美國有關法律規定，聘請外國護士的美國醫院或醫療保健機構，僱主必須按照與美國本國護士相同的工作待遇和福利付給外國護士。目前美國註冊護士平均起薪為每小時18美元至25美元不等，每周工作40小時，超時為一倍半薪金；節假日為雙薪金。某些美國醫院聘請外國護士還提供交通、機票及第一個月的住所津貼等福利。