產經
東晉至隋朝期間醫學著作
《產經》原書在中國亡佚,現散見於《醫心方》中,推測《產經》當屬於東晉至隋朝期間的著作,其中記錄婦科方面疾病共44種,記載兒科病證90餘種。
《產經》原書在中國亡佚,現散見於《醫心方》中。《醫心方》引用《產經》共205條,直接引用189條,間接引用16條,主要分佈在《醫心方》卷第廿二至卷第廿五中。記載婦科方面疾病共44種,記載兒科病證90餘種。
《醫心方》是現存日本最古老醫書,由日本醫家丹波康賴編纂,成書於984年,全書30卷。該書收載200餘部中國醫籍及文史類著作中的醫學內容,所引文獻大部分亡佚無存。
目前學界大多隻在研究《醫心方》時少量涉及《產經》部分內容,未見到專門針對《產經》的研究。本文採用目錄學、版本學、文字比較學、統計學等研究法,全面梳理現有材料,力求尋找出《產經》原書的作者,明確成書年代,全面介紹該書內容,探討其學術特點,並進而分析日本《醫心方》引用《產經》的特點,為今後繼續探討中日醫學交流史提供參考依據。
因《產經》原書亡佚,作者與成書年代說法不一,本章從整理《產經》在目錄書中的記載入手,考證該書作者及成書年代。通過研究記載《產經》的五部目錄書,《隋書經籍志》、《日本國見在書目錄》、《文淵閣書目》、《菉竹堂書目》、《聿修堂藏書》,發現《產經》佚文中出現的德貞常相關文字與《日本國見在書目錄》中的記載可互為印證,以及《日本國見在書目錄》記載《產經》卷數亦符合《醫心方》收載《產經》的篇幅,故推測《產經》作者應為德貞常。通過分析《產經》中引用書籍的成書年代和《產經》中藥物量詞的不同記載,及參考目錄書中記載,考證《產經》的成書年代,推測《產經》當屬於東晉至隋朝期間的著作。
本章從《產經》直接引用條文、間接引用條文、《醫心方》中《產經》條文分佈情況三方面展開研究。《醫心方》直接引用《產經》的條文189條,有“《產經》雲……”、“《產經》治……方”、“《產經》……”3種表述方式。考察《醫心方》直接引用《產經》條文的對應關係,按照內容側重不同,可將條文劃分為帶有理論或方法介紹性的條文和偏重疾病治療的條文帶有理論或方法介紹性質的條文有2種對應關係,即一對一、一對多。有方有證的條文有3種對應關係,一證一方、一證多方、多證多方 《醫心方》間接引用《產經》條文16條,有“《產經》同之”、“今案……”、“《產經》雲……”、“《產經》之……”、“出《產經》……”五種條文表述方式,有雙排小字注、單排小字注、單排大字注三種條文標註方式。
本章節將《醫心方》收載《產經》的婦、兒科內容分別進行歸類整理。發現《醫心方》所引《產經》記載婦科方面疾病共44種,基本圍繞胎、產而經、帶內容未見記載 《產經》記載兒科病證90餘種,其中外力損傷或誤食異物造成的疾病20餘種,較《千金方》、《外台秘要》、《小兒葯證直訣》、《幼科發揮》等書中這類疾病的記載全面。還有小兒養護方面的內容,如初與乳、初浴斷臍、初著衣等,其介紹較為細緻。
本章對《醫心方》收載《產經》婦兒科的特點予以總結。婦科方面主要特點有四:一為對妊娠惡姐、妊婦脹滿、產難等疾病分別敘述其病機,記載較為詳細;二為婦科病多仔細辨別其癥狀以診斷;三為多用單方,近三分之一以酒服藥或以酒煎藥;四為用藥大多藥性平和,方葯多有取材於食物者。兒科方面主要特點亦有四,一為記載病因種類豐富,描述細緻;二為對一些疾病的診斷方法十分明確,望診和聞診的應用較婦科明顯增多;三為治療時處方精巧,外治為多;四為對疾病的觀察細緻入微,如根據進入耳中異物的不同,採用多種不同的治療方法。除婦兒科各自的特點外,還存在共同特點,主要表現在《醫心方》收載《產經》婦兒科條文內容節選和方葯特點兩方面。婦兒科條文內容節選均有三種情況,一是內容僅有方葯,了解其所治疾病,需要參考《醫心方》的小節名稱;二是內容含有病證名,與《醫心方》的章節名稱相同或相近;三是內容收載多種癥狀,癥狀參照《醫心方》的章節名稱,大體可明確其治療何種疾病。婦兒科方葯共同特點主要表現為多用單方,藥性平和。