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亮丙瑞林
兒科用藥
● 通用名：亮丙瑞林
● 英文名稱：Leuprorelin
● 亮丙瑞林是促性腺激素釋放激素類似物，用於小兒特發性中樞性性早熟，和真性性早熟與假性性早熟的鑒別。
● 用於治療小兒特發性中樞性性早熟。
● 真性性早熟與假性性早熟的鑒別。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。亮丙瑞林兒科常用製劑和規格如下。
● 亮丙瑞林微囊注射劑：3.75mg（2ml）。
● 注射用醋酸亮丙瑞林：3.75mg（2ml）。
● 對亮丙瑞林過敏者禁用。
● 垂體腺瘤患者禁用。
● 患有多囊卵巢和子宮內膜異位性囊腫的女性不宜使用本品。
● 亮丙瑞林與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用亮丙瑞林前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解亮丙瑞林的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。注射劑應在醫院由護士操作完成，不能自行在家使用。
● 小兒特發性中樞性性早熟：首次劑量每公斤體重100～120μg，或體重30kg以上者3.75mg，30kg以下者1.88mg。皮下注射，每4周一次。
● 鑒別試驗：每公斤體重2.5μg，最大量100μg，加2ml生理鹽水，靜脈注射。分別於0、20、60、90分鐘取血，測血清LH、FSH。
● 治療過程中定期複查，開始每3個月復査一次，測量身高、體重、血清性激素水平；6個月復査骨齡，盆腔B超。根據生長速率及骨齡、性激素水平、盆腔B超結果進行評估療效，調整治療。
● 給葯的第1周，應當住院並少活動。
● 可能出現反應能力改變，用藥患者應避免上街或操作機械。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 亮丙瑞林罕見急性過敏反應，但一旦發生下列急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理：蕁麻疹，呼吸困難，臉部、嘴唇、舌頭或者咽喉腫脹，甚至休克等。
● 月經過多。
● 血栓性靜脈炎。
● 過敏反應：支氣管痙攣。
● 亮丙瑞林藥品應該在室內貯於2～8°C避光、乾燥處密閉保存。
● 偶有出現皮疹、蕁麻疹、血栓性靜脈炎。
● 也有女孩出現“絕經”期癥狀，如頭痛，面部潮紅，噁心。或月經過多。
● 過敏反應：支氣管痙攣。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與亮丙瑞林相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與亮丙瑞林一起使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 亮丙瑞林是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成，不能自行在家使用。
● 亮丙瑞林需要遵照醫生處方足量、足療程應用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.