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舒林酸

藥物

舒林酸(Sulindac)是一個活性極小的前體葯,進入人體後代謝為有活性的硫化物,其能夠抑制環氧酶,減少前列腺素的合成,從而具有鎮痛、抗炎和解熱作用。對腎臟血流量和腎功能影響較小。

簡介


● 通用名:舒林酸
● 別名:蘇林大、硫茚酸、奇諾力
● 英文名稱:Sulindac

舒林酸是什麼葯


● 舒林酸為吲哚乙酸類非甾體抗炎葯,具有鎮痛、抗炎及解熱作用,其治療作用類似吲哚美辛。

舒林酸有哪些用途


● 舒林酸用於治療各種慢性關節炎、尤其適用於老年人、腎血流量有潛在不足者。
● 用於各種原因引起的疼痛,如痛經、牙痛、外傷和手術后疼痛等的治療。
● 用於輕中度癌性疼痛的治療。

舒林酸有哪些製劑和規格


● 舒林酸有兩種製劑和規格。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 舒林酸片劑:100毫克;200毫克。
● 舒林酸膠囊劑:100毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用舒林酸

● 對本品、阿司匹林及其他非甾體抗炎葯過敏的患者禁用。
● 有活動性消化性潰瘍或曾有潰瘍出血或穿孔史者禁用。
● 2歲以下幼兒禁用。
● 妊娠期婦女禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用舒林酸

● 哺乳期婦女使用時應暫停哺乳。
● 癲癇及精神病患者均應慎用。
● 肝腎功能不全者、出血性疾病患者慎用。
● 腎結石患者慎用。
● 老年患者慎用。

我該如何用藥


● 舒林酸為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 口服:成人,100~200毫克,2次/日,飯後服。
● 2歲以上兒童,一日按每公斤體重4.5毫克,分2次服,一日劑量不超過每公斤體重6毫克。

用藥期間注意事項


● 較長期用藥者,應定期檢查血常規、肝、腎功能和眼科。
● 大便隱血逐日加重,應考慮停葯。
● 突然發生腹部劇痛,血壓下降,應考慮到胃腸道穿孔的可能。
● 出現明顯的過敏反應或其他嚴重不良反應須立即停葯。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。通常舒林酸會出現噁心、便秘、腹痛等不良反應。如果反應輕微,可以堅持用藥。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。
● 出現以下癥狀,也應立即就醫
● 噁心、便秘、腹痛。
● 黃疸。
● 皮疹、瘙癢、發熱。

舒林酸應如何保存

● 舒林酸藥品應該在室內避光、陰涼乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。

舒林酸可能有哪些不良反應


● 噁心、便秘、上腹痛、消化不良、腹瀉、食慾缺乏、胃潰瘍、大便潛血陽性、消化道出血。
● 頭痛、頭暈、嗜睡、失眠。
● 骨髓抑制、急性腎功能衰竭、心力衰竭、無菌性腦膜炎、肝損害。

哪些藥物會與舒林酸相互作用


● 與降血壓葯無明顯相互作用。
● 與抗凝葯華法林同時服用時可致凝血酶原恢復正常所需時間延長。
● 與降糖葯(甲苯磺丁脲)同服可使空腹血糖下降明顯。
● 與阿司匹林同服可降低本葯活性成分的AUC20%~25%,使本葯的療效反而降低。且可能出現周圍神經病變。
● 可抑制鋰鹽的腎消除,導致血清鋰濃度升高,毒性加大。
● 本品與喹諾酮類抗感染葯合用,可抑制γ-氨基丁酸對中樞的抑制作用,使中樞興奮性增高。
● 二甲亞碸能降低本品活性代謝物的血葯濃度,兩者合用會引起周圍神經病。

妊娠期和哺乳期能否用舒林酸


● 妊娠期婦女禁止使用舒林酸,哺乳婦女應權衡利弊,在使用期間選擇停葯或停止哺乳。

如何合理使用舒林酸


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 舒林酸為處方葯,必須嚴格按照說明書或諮詢醫師后使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,嚴重藥物不良反應。

參考文獻


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● [4]余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5]https://www.drugs.com.