上行網狀激活系統

上行性網狀結構激動系統 ascending reticular activating system

此系統包括網狀結構內，外側區的感覺傳入，自內側區向間腦（背側丘腦板內核）的上行投射，以及自丘腦核團至大腦皮質廣泛區域的投射。投至網狀結構的感覺纖維幾乎攜帶各種感覺信息：脊髓網狀纖維傳導軀體和內臟感覺；腦神經感覺核和上丘傳導軀體感覺（三叉）。味覺（孤束核），平衡覺（前庭核），聽覺（聽覺傳導通路側支）和視覺（上丘）。

網狀結構上行投射功能與丘系系統（內側丘系，脊髓丘腦束，三叉丘系）不同，經丘系系統傳導的感覺信息自丘腦腹后核投至感覺皮質區域具有高度特異性，定位明確。網狀結構上行投射是非特異性，經過多突觸的通路至丘腦的板內核，再傳入大腦皮質，不引起特定感覺。影響意識水平和注意力。

它具有多種神經元、多突觸的特點。在種系發生上是比較古老的系統，是感覺傳導的重要旁路，是把自身體內和體外的各種刺激廣泛地傳遞到大腦皮質各部的神經元，以保持大腦皮質的醒覺狀態。來自網狀結構的上行性衝動能引起以腦電去同步化為牲的所謂“醒覺反應”。現在已經了解到，網狀結構調製著中樞神經系統內各種上行的和下行的衝動流，參與軀體和內髒的各種感覺和運動的整合，它喚醒並使之保持覺醒，進而同注意、警覺、內省、學習和記憶等腦的高級功能密切相關。可以說，沒有網狀結構，整個中樞神經系統將是癱瘓的。如果這些結構被破壞，則引起嗜睡、昏睡以至昏迷。因此，上行網狀激活系統的活動與障礙是意識覺醒與昏迷的解剖生理基礎。

網狀結構在腦幹部，將脊髓、延腦的上行感覺神經路的側枝連結。從而，將感覺神經路上行的感覺衝動，傳入腦幹部的網狀結構，激活上行性網狀結構激動系統，進而將它投射，使大腦皮質的神經細胞的活動亢進。感覺的衝動增加，則使上行性網狀結構激動系統的活動亢進和大腦皮質的興奮水平升高，反之，感覺的衝動減少，則使上行性網狀結構激動系統的活動減弱和大腦皮質的興奮水平下降。大腦皮質的興奮水平的高低，以不同的意識狀態來表現，所以，上行性網狀結構激動系統的活動增高的話，就形成清晰的意識，反之，其活動下降的話，就將處於睡眠或昏睡狀態。即意識的生理學機制是由於上行性網狀結構激動系統的活動，以往所假定的睡眠中樞或覺醒中樞部位，可能就包含在上行性網狀結構激動系統中。上行性網狀結構激動系統的中核即腦幹網狀結構，反過來由大腦皮質控制它的活動。我們在某種程度上可以根據自己的意志控制自身的意識狀態，似乎就是由於這個原因。