薄厥

薄厥

薄厥(báo jué),病證名。厥證之一。是指由於精神刺激,可使陽氣急亢,血隨氣逆,致使血液鬱積於頭部,發生卒然昏厥的病症。《素問·生氣通天論》:“陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。”《普濟方·薄厥》:“黃芪湯。治恚怒氣逆,上而不下則傷肝,血菀胸中,使人薄厥,甚則嘔血、煩悶者。”參見厥證、煎厥條。

簡介


● 英文名稱:Flopping Syncope
● 學科來源:中醫藥學—臨床分科—內科

古籍摘選


● 陽氣者,大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。(《素問·生氣通天論》)

名詞解釋


● 以突然發生的眩暈、頭痛,煩躁不安,偏身麻木,甚則神志不清,汗出,息促等為主要表現的危急重病。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 薄厥是古病名,厥證之一,是指因精神刺激,陽氣急亢,血隨氣逆所致血液鬱積於頭部,卒然昏厥的病證。

臨床表現

● 症見突然發生的眩暈、頭痛,煩躁不安,偏身麻木,甚則神志不清,汗出,息促。

病因病機

● 《素問•生氣通天論》提到該病病機:“大怒則形氣絕,而血菀於上,使人薄厥。”薄,即逼迫,菀,即鬱積。
● 大怒則肝氣上逆,氣為血帥,肝氣逆,則肝所藏之血隨氣逆上,而鬱積於上,形成上實下虛,氣血郁則閉塞清竅,清竅不利則突然暈厥。

現代醫學範疇

● 現代醫學中,腦溢血、腦梗死、腦血管痙攣、蛛網膜下腔出血等,可歸為薄厥範疇論治。

疾病鑒別

● 頭風病:以劇烈頭痛,噁心嘔吐為主證,有時血壓升高,但其頭痛多在一側,且於發作前常有眼花、肢體麻木、幻視、無力等症。病發呈擴散性,頭維脈動,白睛紅赤。易反覆發作,多因情志、勞累、經期等誘發。部分病人有家族史。
● 眩暈:可見頭目暈眩、視物旋轉不定,甚則耳鳴、不能站立,但無神誌異常的表現。

預后

● 神昏時間較長,蘇醒後有偏癱、口眼斜及失語等後遺症。

預防調護

● 薄厥為精神刺激所致,故應調暢情志,解除精神緊張,保持精神愉悅。
● 急性發作者當卧床休息,飲食宜清淡、忌肥甘厚味。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 張伯禮。中醫內科學.10版。北京:中國中醫藥出版社,2017.
● [3] 馬汴梁。簡明中醫古病名辭典。鄭州:河南科學技術出版社,1988.