谷氨酸
兒科用藥
● 通用名：谷氨酸
● 別名：麩氨酸
● 英文名稱：Glutamic Acid
● 谷氨酸是一種促進肝細胞再生葯，主要用於防治肝昏迷。
● 用於防治肝昏迷。
● 谷氨酸在臨床上常用的是注射劑。具體如何選擇請諮詢醫生。谷氨酸兒科常用製劑和規格如下。
● 谷氨酸鈉：注射劑，5.57g（20ml）；谷氨酸鉀：注射劑，6.3g（20ml）。
● 對谷氨酸過敏的患者禁用。
● 少尿或無尿的患者禁用。
● 鹼中毒的患者禁用。
● 過敏體質的患者謹慎使用。
● 腎功能不全的患者謹慎使用。
● 谷氨酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用谷氨酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解谷氨酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 谷氨酸鈉：28.75％谷氨酸鈉20～40ml，稀釋於葡萄糖液中靜滴，每日1次。對有水、鈉瀦留者，可用谷氨酸鉀代替。
● 谷氨酸鉀：31.5％谷氨酸鉀20～60ml，稀釋於葡萄糖液中靜滴，每日1次。少尿者禁用。
● 用於肝昏迷時，谷氨酸鈉與谷氨酸鉀合用，其比例為3∶1或2∶1，低鉀時1∶1。
● 給予本品的鉀鹽、鈉鹽及鈣鹽前宜靜脈推注5～10克維生素C以酸化血液。
● 大量本品的鹽治療肝性腦病時，可導致嚴重的鹼中毒及電解質失衡，因此，在治療過程中須嚴密監測電解質濃度。
● 腹水、水腫及低鉀血症的患者不宜用鈉鹽，應用鉀鹽，但尿少時慎用鉀鹽。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 谷氨酸藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。谷氨酸可以在冰箱里冷藏，但不要冷凍。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 滴注過快，可出現流涎、臉紅、嘔吐等癥狀。
● 過敏的先兆癥狀：面部潮紅、頭痛與胸悶等。
● 小兒可發生震顫。
● 合併焦慮狀態的患者用后可出現暈厥、心動過速及噁心等反應。
● 服藥約20分鐘后可見面部潮紅。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與谷氨酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與谷氨酸一起使用前請諮詢醫生。
● 谷氨酸在治療肝性腦病時與精氨酸同時應用產生協同作用，有利於血氨的降低，改善癥狀。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 谷氨酸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 谷氨酸需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.