谷氨酸
藥物
谷氨酸，是一種酸性氨基酸。分子內含兩個羧基，化學名稱為α-氨基戊二酸。谷氨酸是里索遜1856年發現的，為無色晶體，有鮮味，微溶於水，而溶於鹽酸溶液，等電點3.22。大量存在於穀類蛋白質中，動物腦中含量也較多。谷氨酸在生物體內的蛋白質代謝過程中占重要地位，參與動物、植物和微生物中的許多重要化學反應。味精中含少量谷氨酸。
● 通用名：谷氨酸
● 別名：麩氨酸、左旋谷氨酸
● 英文名稱：Glutamate
● 谷氨酸是氨基酸類葯，能與血中過多的氨結合，形成無害的谷氨醯胺從尿液排出，從而降低血氨，排出氨的毒性，減輕肝性腦病癥狀。還參與腦蛋白質代謝與糖代謝，促進氧化過程，改善中樞神經系統的功能。臨床常用其鈉鹽、鉀鹽及鈣鹽。
● 谷氨酸主要用於血氨過多所致的肝性腦病、肝昏迷、神經系統疾病（如精神分裂症和癲癇小發作）的輔助治療及其他精神癥狀。
● 谷氨酸有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 谷氨酸鈉注射液：5.75克/20毫升。
● 谷氨酸鉀注射液：6.3克/20毫升。
● 谷氨酸鈣注射液：1克/10毫升。
● 谷氨酸片：0.5克。
● 少尿、無尿及腎功能衰竭的患者禁用。
● 鹼中毒的患者禁用。
● 腎功能不全的患者，應慎用。
● 無尿患者，應慎用。
● 妊娠期和哺乳期婦女使用前請諮詢醫生。
● 谷氨酸與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用谷氨酸前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解谷氨酸的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 谷氨酸為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 鈉鹽：靜脈滴注一次11.5克，用5％葡萄糖注射液750～1000毫升（或10％葡萄糖注射液250～500毫升）稀釋后緩慢滴注，於1～4小時內輸完。必要時可於8～12小時后重複給葯，一日劑量不宜超過23克。
● 鉀鹽：靜脈滴注一次18.9克，1～2次/日，用5％或10％葡萄糖注射液500～1000毫升稀釋后緩慢滴注，一日劑量不超過25.2克。
● 鈣鹽：一次1克，加入50％葡萄糖液20～40毫升中緩慢靜脈注射，1～2次/日。搶救肝昏迷缺鈣者，可將1克加入谷氨酸鈉中應用。
● 口服：成人一次2～3克，一日3次。
● 給予本品的鉀鹽、鈉鹽及鈣鹽前宜靜脈推注5～10克維生素C以酸化血液。
● 大量本品的鹽治療肝性腦病時，可導致嚴重的鹼中毒及電解質失衡，因此，在治療過程中須嚴密監測電解質濃度。
● 腹水、水腫及低鉀血症的患者不宜用鈉鹽，應用鉀鹽，但尿少時慎用鉀鹽。
● 大量本品的鹽治療肝性腦病時，可導致嚴重的鹼中毒及電解質失衡，如果發生不良反應，應及時諮詢醫生。
● 谷氨酸在給葯過程中可導致嚴重的鹼中毒及電解質失衡，一旦發生請立即尋求急救處理。
● 谷氨酸應在遮光條件下密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 谷氨酸會有如下不良反應。
● 滴注過快，可出現流涎、臉紅、嘔吐等癥狀。
● 過敏的先兆癥狀：面部潮紅、頭痛與胸悶等。
● 小兒可發生震顫。
● 合併焦慮狀態的患者用后可出現暈厥、心動過速及噁心等反應。
● 服藥約20分鐘后可見面部潮紅。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與谷氨酸相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與谷氨酸一起使用前請諮詢醫生。
● 本品鈣鹽禁與強心苷類合用。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，谷氨酸屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期和哺乳期婦女用藥尚不明確，使用前請諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 谷氨酸是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 谷氨酸
- 外文名
- L-Glutamic acid
- 化學式
- C5H9NO4
- 熔點
- 205
- 密度
- 1.538
- 水溶性
- 7.5 g/L (20℃)
- 摩爾質量
- 147.13
- 外觀
- 白色或無色鱗片狀晶體
- 安全術語
- S24/25
- CAS號
- 56-86-0
- SMILES
- 200-293-7