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異環磷醯胺
兒科用藥
● 通用名：異環磷醯胺
● 商品名：和樂生
● 英文名稱： Ifosfamide
● 異環磷醯胺是一種抗腫瘤葯，其作用機理類似於其他烷化劑，即與DNA鏈發生不可逆的交聯，干擾DNA的合成。用於治療包括宮頸、子宮內膜、肺、卵巢、睾丸和胸腺等實體腫瘤，肉瘤及伯基特（Burkitt）淋巴瘤。
● 用於治療包括宮頸、子宮內膜、肺、卵巢、睾丸和胸腺等實體腫瘤，肉瘤及伯基特（Burkitt）淋巴瘤。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。異環磷醯胺兒科常用製劑和規格如下。
● 注射劑：0.5g；1g；2g。
● 如果對本品過敏，請不要使用本品。
● 有嚴重骨髓抑制的患者應禁止使用。
● 肝腎功能不全的患者應慎用本品。
● 精神異常者慎用。
● 異環磷醯胺與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用異環磷醯胺前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解異環磷醯胺的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 每天每平方米體表面積1.2～2g，4～5日。
● 大劑量每天每平方米體表面積3～5g，1～2日，也可安全給予。
● 用藥前應注意有無本品過敏史。
● 每天飲水不應少於2000ml。
● 療程前後應檢測血、尿常規和腎功能。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要及時告知醫生。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 精神錯亂、昏迷和昏睡。
● 異環磷醯胺需要放在（25℃以下）室內陰暗處遮光密閉保存。
● 常見噁心、嘔吐和脫髮。
● 常有骨髓抑制反應。
● 可有膀胱炎表現，血尿或尿中血塊。
● 中樞神經系統不良反應：精神錯亂、幻覺、昏睡或昏迷。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與異環磷醯胺相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與異環磷醯胺一起使用前請諮詢醫生。
● 合用美司鈉可能增加口服抗凝血葯的作用。
● 本品可增強順鉑引起的耳毒性和腎毒性。
● 合用降血糖葯，可增強降血糖作用。
● 與其他細胞毒藥物聯合應用時，應酌情減量。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 異環磷醯胺是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。不能自行用藥。
● 異環磷醯胺需要遵照醫囑應用。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.